流行性感冒疫苗保护效果和成本效益分析

　　我国在1996年引进了流感疫苗，但接种流感疫苗的策略仍有一些问题引起人们的争议，其中以流感疫苗的成本效益最为突出。北京市疾病预防控制中心通过抽样调查的方法对北京市应用流感疫苗后的保护效果和成本效益进行了初步评估。

　　调查选择北京市330名学龄前儿童、1399名中小学生、924名成人集体单位在职职工和665名60岁以上老人共计3318人作为研究对象。病人因患流感的诊疗费为234.52元、误工损失281.17元、交通费12.73元；治疗哮喘、慢性支气管炎、肺心病等各种慢性疾病的费用为411.24元。流感疫苗每人接种成本合计为65.5元。

　　本次调查发现，人群流感总发病率为15.65％；其中接种组的流感发病率为5.35％，未接种疫苗组的发病率为25.53％，本次调查流感疫苗的保护率为79.03％，对慢性病的保护率为45.62％。

　　本次抽样调查的成本效益比：BCR＝173583.34／120897.28＝1.44。本次研究在未分年龄组的情况下人群中的BCR为1.44，而当把所有观察对象分成4个不同的年龄组分析时，学龄前儿童和60岁以上老年人的BCR比总人群的有明显提高，分别达到了3.59和1.51。

　　通过本次调查研究者认为，选择恰当的接种人群（如小年龄组、老年人、患有慢性病的特殊人群等）接种流感疫苗可以取得良好的社会和经济效益。

中华流行病学杂志》2003年第24卷第1期