我国失眠患者在发病上有什么特点?
据陆亚文等的调查研究表明,我国失眠患者发病有以下特点:
72例失眠症在诊断上分类为:失眠症34例(47%),神经衰弱23例(32%),躯体性疾病6例(8%) ,抑郁性神经症5例(7%),抑郁症2例(3%),精神分裂症2例(3%)。
其失眠情况表现为:病人均为每周失眠3晚以上(包括3晚),至少持续1个月。平均失眠病程18.6±40.5月(1月~20年)。入睡困难62例(86%),易醒36例(50%),早醒8例(11%),多梦4例(5%)。72例患者平均每晚睡眠5.25±2.1小时,但均对睡眠质量不满意。
72例患者30岁左右,已婚成人发生失眠症占多数,且女略多于男,这与国外调查结果一致。职业分布以工人最多,科技人员和教师居次,家庭主妇、财会、服务人员及干部等也占一定的比率,这可能与深圳职业人群结构有关。72例失眠症可查到影响因素者占86%,大多数人缺乏体育运动,工作学习造成较大的精神压力,其他如睡眠环境差、婚姻问题等也是导致失眠的重要因素。国外也有报道,社会经济状况差者较经济状况好者失眠的多,他们的解释是:前者面临的精神压力大,居住环境条件较差,易引起或加重失眠。
本组72例失眠症平均病程1.5年,而首次诊治者只占53%,表明半数以上失眠者未能及时就医。国外的专家学者也报告,80%的失眠者病程超过一年,其中仅半数就医,说明对失眠的忽视是一个世界性问题。其实,睡眠障碍的危险是显而易见的,本组中日间功能受损者占78%;国外的学者也报告,长期严重失眠者意外事故及外伤发生率较高,故应加强睡眠卫生的宣传,鼓励失眠者及时就医。调查资料也显示,绝大多数患者存在心理社会问题,也希望得到心理关怀,因此心理咨询和心理治疗尤为必要。