小儿梦魇
梦魇在儿童中很常见,最多见于3~7岁的儿童。梦魇是从噩梦中惊醒,醒过之后,能生动地回忆起噩梦的内容。这些梦境,总是非常可怕,使做梦的孩子处于极度焦虑之中,他们或为妖魔鬼怪所玩弄,或被坏人猛兽所追赶,或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘,可是想喊喊不出,想逃逃不了,往往是无可奈何,吓得透不过气来。在将醒未醒之际,常感到身躯和四肢难以动弹,如同被什么东西压住了似的。几经挣扎,才可完全清醒。
梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段,因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做噩梦的同时,心跳和呼吸可能会增快,但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来,常常会哭,会说害怕,家长的安慰能使他们安静下来继续入睡。
心理学家分析,孩子做噩梦的原因是:睡前情绪焦虑,或看了恐怖电视、听了吓 人的故事,再加上睡眠时姿势不舒适,如鼻子被毯子盖住、胸口受被子压迫等。另外,感冒引起的呼吸不畅,或肠寄生虫病引起的睡眠不适,或过饥过饱,均可诱发梦魇。
梦魇与夜惊的区别在于,夜惊有明显的惊恐表情,怪声喊叫,以及植物神经症状,如心跳和呼吸加快、大汗淋漓、瞳孔散大、面色苍白,孩子的父母见了解目惊心,但孩子本人却什么也不知道,事后回忆不起来;而梦魇是正在做梦的儿童自己从梦中惊醒,感到非常害怕,但是别人却看不出什么明显的动静。
孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒,并可安慰孩子说:“这是做梦,不是真的,不要害怕。”待情绪稳定后,再让他入睡。一般不需要药物治疗,发作频繁的可以在临睡前口服安定,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视、听恐怖的故事,有心理压力和躯体诱因的应做对症处理,解除各种诱发梦魇的因素之后,一般就不会再频频发作了。另外,随着年龄的增长,梦魇的发作也会自然减少或停止。