中医是怎样治疗恶梦证的?
恶梦,是指梦境内容恐怖可怕,惊醒后常因梦境强烈而伴有严重的焦虑与恐惧状态,现代医学亦称为梦中焦虑发作。中医中药治疗主要有以下几种方法:
(1)辨证论治
①肝胆郁热
症状:情志抑郁,胸胁胀满,急躁易怒,口苦干,头痛头晕,目赤面红,耳鸣,便秘,尿黄,恶梦纷纭,惊恐多魇,舌质红,苔黄,脉弦。
治法:清泻肝胆郁热。
选方:柴胡散加减。
药物:柴胡、珍珠母、菊花各12g,黄芩、赤芍、地骨皮、玄参各9g,羚羊角、炙甘草各3 g。
②肝阳上亢
症状:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,腰膝酸软,头重足飘,失眠梦魇,舌红,脉弦或弦细数。
治法:平肝潜阳宁神。
选方:天麻钩藤饮合酸枣仁汤加减。
药物:天麻、钩藤、石决明、山栀子、黄芩、牛膝、杜仲、寄生、茯神、川芎、知母各9g ,夜交藤、酸枣仁各12g。
③心肝血虚
症状:心悸怔忡,眩晕耳鸣,健忘,面色淡白无华或萎黄,口唇色淡,爪甲不荣,视物昏花,肢体麻木,交睫即魇,舌质淡,苔白,脉细弱或弦细。
治法:滋阴养血,镇心安神。
选方:珍珠母丸。
药物:珍珠母、酸枣仁、柏子仁、龙齿各12g,当归、熟地、人参、茯神、沉香各6g,犀角、辰砂、金银花、薄荷各1g。
④心虚胆怯
症状:心神不安,终日惕惕,遇事易惊,胆怯恐惧,心中苦闷不乐,气短神疲,心悸,健忘,面色少华,梦寐惊魇,舌质正常或淡,脉细或弦细。
治法:益气镇惊,宁心定志。
选方:大定心汤。
药物:人参、干姜、当归、白术、芍药、紫菀、防风、赤石脂各6g,茯苓、茯神、远志各9 g,龙骨12g,甘草、桂心各3g,大枣3枚。
⑤痰热内扰
症状:胸脘痞闷,呕恶吐痰,惊悸不安,口苦心烦,头痛失眠,性情急躁,言语杂乱,反复梦魇,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦滑数。
治法:清热化痰。
选方:礞石滚痰丸加减。
药物:大黄、黄芩、礞石各12g,沉香6g。
⑥气血凝滞
症状:头痛头晕,痛如针刺,或曾头部创伤,胸闷胸痛,心悸健忘,面唇爪甲青紫,肢体麻木,恶梦频频,古怪离奇,舌质暗,或有瘀斑瘀点,脉涩。
治法:活血化瘀。
选方:柴胡细辛汤加减。
药物:柴胡、当归、土鳖虫、丹参、泽兰、半夏、川芎、菖蒲各12g,细辛、薄荷各3g,黄连6g。
(2)单方验方
①生龙齿、生牡蛎各20g,茯神12g,甘草3g,水煎服。
②小定志丸:人参6g,菖蒲、远志各9g,茯苓、茯神各12g,辰砂1.5g(吞服),生姜3 g。水煎服。
(3)心理疗法:
本病的心理调整也很关键,详细内容参见有关条文。