肺结核列入乙类传染病后报告与管理情况的分析
中华流行病学杂志 1999年第4期第20卷 论著摘要
作者:何晓清 钱洁
单位:何晓清 214101 江苏省锡山市结核病防治所;钱洁 锡山市卫生防疫站
自1997年1月1日将肺结核列入乙类传染病管理后,锡山市在1997~1998年两年中共报告活动性肺结核病例842例,其中菌阳病例217例,占25.8%。所有报告病例中男性616例,女性226例,性别比例为2.73∶1;病例年龄最小14岁,最大84岁,其中以25~35岁年龄组病例最多,为210例,占24.9%,35~45岁年龄组129例,占15.3%;病例以农民为主,占53.6%,教师、学生、商业服务、医务人员43例,占5.1%。从户籍分布看,锡山市本地病例647例,占76.8%,其中菌阳病例169例,非锡山籍病例195例,占23.2%。其中菌阳病例48例;在外籍病例中,以安徽、四川以及江苏省盐城地区及周边县市病例为主。全年均有病例发生,无明显季节性。所有病例中查痰659例,查痰率78.3%,当地病例查痰率为82.5%,外地为64.1%。从病例报告情况看,达到报告时限要求的73例,占8.7%,县市级以上综合性医院的报卡及时率仅为1.5%,有的病例报告时间长达116天。从归口治疗管理情况看,全程治疗567例,占67.3%。其中菌阳病例落实治疗管理率为83.4%,本地病人为77.1%,外地病例为34.9%。乡镇级医院所报病例的落实治疗管理率最高,为80.4%(502/624)。从分析结果看,肺结核疫情报告质量亟待提高,理顺和规范结核病人从发现到报告、登记、落实归口治疗管理的全系列过程直接影响整个结防工作质量。另外,迫切需要提高人群病例发现率,加强结防工作宣传,加强行政干预。
(收稿:1999-01-28)