禽流感会变成人类新流感？

　　近来，日本、韩国和越南等亚洲国家相继暴发禽流感，迄今已经造成至少3人死亡。世界卫生组织官员14日警告说，禽流感对人类造成的潜在威胁可能远远要大于非典型肺炎，因为人类对新的流感病毒免疫力很差。

　　冯俊扬(新华社供本报特稿)

　　正方意见

　　病毒变异后果堪忧

　　世界卫生组织在世卫组织西太平洋地区总部发言人彼得·科丁利说，尽管目前“尚无证据表明”越南的禽流感患者和疑似患者之间有相互传染的迹象，但“这种病毒可能转变成一种具有极强传染性的普通人类流感病毒”，从而对人类的健康产生极大的威胁。科丁利说，世卫组织之所以认为禽流感可能比非典更具威胁是考虑到两个因素，首先是这种禽流感一旦变异后可能会成为普通人类流感病毒，而人体对于新的流感病毒几乎没有任何免疫力。

　　分析一：人体免疫新流感能力差

　　世界卫生组织传染疾病方面的发言人迪克·汤姆逊则表示，最近对禽流感感染病人携带的病毒的研究表明，其基因物质并没有发生变化，仍然是属于鸟类的。科学家目前担心的，禽流感会和人类流感结合产生新的人类流感病毒，并且因为人体缺乏对此新流感的免疫能力导致大规模转播的说法还没有发生。汤姆逊表示：“禽流感在人和人之间传播的可能性非常低。”

　　1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡；越南自今年10月以来已经被证实有3人感染了禽流感而死亡。“这样的死亡率远远高于非典患者的死亡率，”科丁利说。根据世界卫生组织的统计，去年全球共有30多个国家和地区的8000多人感染上了非典病毒，其中有700多人死亡，死亡率在9%左右。

　　分析二：流感比非典更易传染

　　其次，人类的流感病毒远远比非典病毒更具传染性。科丁利解释说，流感病毒可以在空气中迅速传播，而非典病毒则通常在近距离接触后才会被传染。所以一旦禽流感变异为普通人类流感传播开来，其蔓延速度将大大超过非典。

　　世界流感研究中心主任艾伦·海伊也赞同科丁利的分析。他认为一旦禽流感病毒和人体病毒混合后其潜在危害十分可怕，“我们现在对此知之甚少，也不知道该采取什么样的必要措施”。

　　菲律宾大学医学院专家指出，绝大部分感染非典病毒的患者都康复，这证明人体的免疫系统对非典病毒还是有抵抗力的。但是对于新型流感病毒来说，则完全不同。

　　反方意见禽流感不易人传人

　　一般情况下，禽流感病毒并不容易使人类发病。禽流感病毒属甲型流感病毒，甲型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。

　　目前在韩国和日本等地流行的禽流感病毒属H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。此外，人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。

　　从微生物学角度讲，有三个方面的原因阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。首先，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中流行的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断；第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。

　　食用鸡肉仍安全

　　与此同时，世界卫生组织官员和专家说，尽管人类需要对禽流感病毒加以小心应对，但是不必过于恐慌，而且研究表明，即使食用了煮熟的病鸡的鸡肉和鸡蛋，也不会感染上禽流感病毒。

　　“到目前为止还没有因为食用鸡肉和鸡蛋感染上病毒的例子，”日本农林水产大臣龟井善说，“所以我希望日本国民能够以平静的方式来对待这件事。”

　　目前进展

　　越南人禽流感病毒相同

　　世界卫生组织驻越南代表帕斯卡尔·布吕东14日晚表示，世界卫生组织的化验结果表明，目前发生在越南的甲型流感与当地暴发的禽流感的病毒相同，均为H5N1病毒。

　　布吕东说，禽流感病毒和当地人感染的甲型流感病毒与1997年在香港发现并导致6人死亡的禽流感病毒相同。她还指出：“H5N1病毒不会直接由病鸡传给人类，但目前尚无证据证明人类会交叉传染。”

　　越南中央卫生与流行病院院长黄水龙教授则认为，当地人所患的甲型流感可能由患禽流感的病鸡传播。越南目前正采用两种办法防治甲型流感，即注射进口疫苗预防及注意清洁卫生和保暖。目前，当地尚无特效药对甲型流感病人进行有效治疗，主要针对病人的具体症状进行控制，如使用退烧药和抗生素、输液、使用呼吸机等。目前越南已有15人因患甲型流感住院接受治疗，其中有12人已死亡。越南南部湄公河流域的前江和隆安两省近来相继暴发禽流感，并向北部蔓延。

　　亚洲各国严阵以待

　　柬埔寨农林渔业部12日发表公告，决定暂停从发现禽流感的邻国进口家禽、野生禽类和禽产品，以防止疫情传入。

　　中国内地截至目前，我国内地从未发生过高致病性H5N1禽流感病毒感染人的事例。我国已经建立了可快速检测禽流感的技术手段，卫生部在几年前就强化了包括禽流感在内的流感疫情监测，多种流感病毒的动向都在监视中。

　　中国香港宣布停止从韩、日和越南进口活家禽及其肉类产品。香港环境卫生署要求全港所有农场采取严格监控措施，为饲养的鸡鸭注射疫苗。

　　泰国卫生部疾病控制厅厅长乍兰·德鲁乌迪蓬14日否认泰国发生了禽流感，并指出泰国目前还没有在机场和港口采取强制性检疫措施，但已作好应对禽流感暴发的准备工作。泰国近日家禽霍乱蔓延，疑似感染巴斯德氏A型病毒。

新闻晚报

2004.01.15