日本专家谈如何控制禽流感蔓延

　　近来，禽流感在部分亚洲国家和地区迅速蔓延，如何控制禽流感已成当务之急，就这一问题新华社记者采访了日本国立传染病研究所信息中心负责人冈部信彦先生。

　　冈部信彦说，现在亚洲不少国家和地区暴发了禽流感，其中越南和泰国出现了人感染禽流感死亡的病例。所幸的是，到目前为止还没有出现人传染人的现象。虽然现在看来在人群中大规模出现新型流感的可能性较低，但如果不能对禽流感加以控制，禽流感由鸡传染给人的现象不断增加，在人群中流行新型流感的可能性会越来越高。冈部先生说，1997年前专家就认为，禽流感可能以既可感染禽流感又可感染人类流感的猪为中介威胁人类。1997年香港和这次越南、泰国出现禽流感由鸡传染给人的病例说明，新型流感的出现又多了一条途径。

　　冈部认为，为了防止禽流感对人类造成更大的威胁，当前最重要的任务是加强监测，尽快发现被禽流感感染的禽类，发现之后立即宰杀，限制被病毒污染的禽类肉蛋在市场上流通。这样，在控制禽流感在禽类间蔓延的同时，也减少了人被传染的机会，减少出现新型流感的可能性。

　　谈到日本山口县控制禽流感的经验，冈部认为，山口县高致病性禽流感发现得还算及时。在发现疫情后，有关机构根据家畜传染病法，立即宰杀病鸡，禁止在疫点周围30公里内运输鸡，限制当地的鸡肉和鸡蛋流入市场。此后，日本注意监测禽流感是否在鸡和猪之间传播，检查宰鸡者和与鸡密切接触者是否受到感染。对于家畜家禽的监测和检疫由日本农林水产省和动物卫生研究所负责，对人的监测由国立传染病研究所负责。到目前为止，没有发现禽流感蔓延和由鸡传染给人的现象。

　　冈部还谈到了卫生习惯的重要性。他说，日本在几十年前开始规模化饲养家畜家禽，和家畜家禽近距离密切接触者只有少数从事养殖业的人，监测起来相对容易。日本没有活鸡市场，肉鸡都是经过宰杀和消毒处理后进入市场的，这有利于控制各种传染病。

　　关于禽流感患者的治疗，冈部认为，禽流感死亡率很高，从越南和泰国的情况来看达到80％。现在日本有两种抗病毒药对抑制H5N1型病毒有效，但产量有限，而且药价很贵。和非典相比，如果禽流感在人群中引发新型流感，其患者比非典患者要多得多，药物供应可能难以跟上。最好的预防办法是注射疫苗。自香港1997年出现H5N1型病毒引发的禽流感之后，日本对新型流感的研究已经持续了5年，相关疫苗正处于开发阶段，专家正在确认疫苗的安全性和有效性，估计几个月之后针对H5N1型病毒的新型流感疫苗将问世。在新的疫苗出现之前，人们要努力控制禽流感蔓延，防止在人群中暴发新型流感。

　　冈部认为，各国加强合作对于控制禽流感蔓延非常重要。因为禽流感是一种跨越国界的传染病，只顾“各扫门前雪”的做法会遗患无穷。发展中国家应及时通报有关情况，发达国家要对发展中国家提供援助，只有全人类共同努力才有可能扼制住禽流感。冈部把禽流感形象地比作冒烟的导火索，但导火索还很长，有时间冷静思考，采取措施切断导火索。如果任其发展或放松努力，人类有可能面临更加严重的后果。（记者何德功）

2004.02.09