HIV病人定期转换药物可改善治疗

　　HIV病人若每三个月改变一次用药法，那他们体内的病毒保持低水平的时间长于继续原来用药法的时间。这是从SWATCH（转换抗病毒治疗联合对付HIV-1）研究得到的新信息。西班牙巴塞罗那Germans Trias I Pujol医院的马丁尼兹皮卡多（Javier Martinez-Picado）和其他人检查了在HIV病人中用这种换药法的效果。

　　病人被随机指定以下三种用药法之一：A法用二脱氧肌苷、斯塔夫定和efavirenz持续治疗；B法是病人用叠氮胸苷、拉米夫定和那非那韦；C法是病人每3个月轮流使用两种用药法，结果详见《内科医学纪事》杂志（Annals of Internal Medicine， July 14， 2003）。

　　A法和B法病人的反应率相似，因此研究者在评估结果时将这两组合到了一起。下一年抗病毒治疗失败率合并组比换药组高3.5倍。马丁尼兹皮卡多的研究小组总结，“换用不同耐药性的抗逆转录病毒药可能增加第一、二线药治疗的长期效果”。

　　在一随发评论中，阿拉巴马大学的沙阿格（Michael Saag）指出，现有的一些治疗方法比在SWATCH研究中所使用的更有效。但是，他同意该研究小组的看法：似乎可以进行更多转换用药的研究，但这种方法目前不能作为一种常规。

2003.07.16

路透社医学新闻