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病人是否遵照医嘱按时按量服药,是关系到治疗效果和治疗安全的重要环节。医生为病人开药,是根据其年龄、性别、体重、药物配伍禁忌及病情等指征决定剂量和疗程的。如果病人治病心切或图省事,擅自加大剂量,甚至一天的量一次服下,就会导致药物中毒等不良反应发生。另外,各种药物的吸收,排泄速度及在体内的有效浓度均不同,如果服药不按时,不够量,或三天打鱼两天晒网,体内不能维持一定的药物浓度,就达不到预期的效果。 药物的不良反应不可忽视,它可以引起“药源性疾病”,甚至可危及生命。药物不良反应有: (1)副作用用药后出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛、失眠、心慌等,都属于药物的副作用。比如有些药对消化道刺激性大,医生会告诉你要饭后服药,如果不按这个时间服用,就会出现消化道的不适反应等副作用。相反,有些药如利福平、胃舒平等,则需要在空腹或饭前服用,才能收到最佳效果。 (2)毒性反应多因用药过量或用药时间过长引起。表现为扰乱机体的生理功能,或出现器官组织的显著病理改变。毒性反应对机体损害较大,有时可危及生命。严重的毒性反应主要表现对神经系统、造血系统、肝、肾和心血管系统的损害。 (3)二重感染由于长期或大剂量使用广谱抗生素,使肠道正常的菌群发生变化,敏感的细菌被杀灭,不敏感的大量繁殖,导致二重感染(继发感染),发生药源性疾病。 (4)药物成瘾性由于滥用、特别是长期重复使用某些改变情绪或行为的药物,可以产生对药物的精神依赖性。如吗啡、可待因、杜冷丁等都很容易成瘾。 (5)药物致畸性有些药物可以通过胎盘影响胎儿生长发育,在怀孕3个月,尤其8周内,药物致畸的危险性最大。 (6)药物致癌性有些药物如治疗皮肤病的砷酸钠可致皮肤癌。 药物除上述不良反应外,还可引起变态反应(青霉素过敏试验中介绍),因此,我们在服用药物的过程中,一定要遵照医嘱,按时按量,还要注意观察、体会有什么反应和不适,特别是长期使用某些毒性作用大的药物时,更应小心。 |
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