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| 凡是性欲、性反应异常，性生活困难，均称为性功能障碍，尤以男子的阳痿最为突出。药物性阳痿，系指应用某种药物后，因其副作用而发生性功能失调或紊乱。 近几年来，国内外研究发现，对性功能产生不良影响的药物已达50余种，因此愈来愈引起人们的关注。 降血压药 这类药物与性欲减退、性高潮丧失及阳痿等性功能障碍关系最为密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上时，多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精；女性患者阴道润滑性不足，性欲减退。故新婚夫妇或准备让妻子受孕的丈夫，不宜选用该药。甲多巴每日用量虽小于1克，但有些男性病人仍然会出现性欲减退或阳痿；女性病人也会有闭经、溢乳、性兴奋降低和性高潮丧失。利血平即使剂量较小，同样能使多数男性病人性欲降低，发生阳痿，或者不能射精，甚至还会诱发抑郁症，使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重，故有抑郁史的病人不宜选用利血平。可乐定能使部分男性病人发生性欲降低或阳痿。肼苯达嗪当每日用量超过200毫克时，有些男性病人会性欲降低，发生阳痿。美加明对副交感神经有抑制作用，使男子发生阳痿；女子出现性高潮延迟或缺乏。哌唑嗪能使部分男子性欲减弱；女子阴道润滑性不足，影响性高潮到来。 抗心脏病药 用于充血性心力衰竭的洋地黄、地高辛、强心灵等，可引起男子性功能低下或阳痿。治疗心律紊乱的心得安，每日用量增至40~320毫克时，极易出现性欲减弱和阳痿。 利尿药 安体舒通有抗雄性激素作用，若长期使用，会引起男子性功能低下或阳痿；女子可发生月经不调、闭经，甚至停止排卵。双氢克尿塞会导致阳痿。速尿和利尿酸可诱发低血钾症而发生阳痿，但补充钾盐后，即可改观。 抗癌药 白消安会促使男性睾丸萎缩和女性闭经。环磷酰胺可引起男性精子与精液缺乏症，当用量达到6~10克时，尤为明显；女性也可造成闭经或月经不调。甲氨蝶呤可导致精液缺乏症。秋水仙碱可招致精子缺乏症。 抗精神病药 氯丙嗪每日用量达400毫克时，男性病人会降低性欲，发生阳痿，久用会使睾丸缩小；女性病人易引起性欲减退或性欲缺乏。碳酸锂可使部分男性病人不能射精或发生阳痿。氟哌啶醇长期应用，男性病人易出现阳痿；女性病人易发生月经不调，缺乏性欲。甲硫达嗪长期服用会引起阳痿或闭经。 镇静催眠药 安定、安宁等镇静药若长期服用，会降低性欲，引起阳痿。鲁米那、阿米妥和速可眠等催眠药长期使用后，会使男性病人出现性欲减退、阳痿或性高潮丧失。 激素类 雌二醇、炔雌醇等用于男性前列腺癌时，可使性欲迅速减退或消失，且导致阳痿和射精功能受损。氯地孕酮可引起男子性欲减退、阳痿，或性高潮降低。若长期大量应用甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等，会使睾丸萎缩，精子与精液减少，影响性欲。强的松每日剂量达到30毫克时，可影响精子生成。氢化泼尼松可导致精液缺乏症。甲状腺粉会使女性停止排卵。 磺胺类 柳氮磺胺吡啶会造成精液缺乏、精子减少。 胃肠解痉药硫酸阿托品、山莨菪碱(654-2)与普鲁本辛等，可使男性病人发生阳痿；女性病人性兴奋降低。 抗过敏药扑尔敏、安其敏、非那根等，均可降低男女性功能。此外，安坦、痢特灵、消炎痛、胃复安、优降宁和西咪替丁、丙咪嗪等，也可造成男女性功能障碍。但在停用3~6月后，均可自行消失，逐渐恢复正常。 |
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