“如果上面的政策没有变通，过了这个风头，没有处方我们也卖！”一家连锁药店的负责人之一，王劲（化名）面对记者毫不掩饰，“不卖就是死，卖最多被罚！”王劲说的是从7月1日起，抗生素必须凭医生处方购买这件事，这个被称作“限售令”的政策，正在影响着全国20万家大小药店，生存的压力使多数药店抱着跟王劲一样的心态在观望。

■药店诉苦

　　限售令等于“禁售令”

　　在7月1日还没有到的时候，广州的医药零售企业就开始未雨绸缪。据多数药店负责人介绍，抗生素目前占一般药店销售额的20％左右，属于“常用药物”，而由购买抗生素引发消费者购买相关产品带来的金额也接近10％。广东金康大药房总经理郑浩涛告诉记者：“实际上，医院、药店、消费者都心知肚明，医院的处方根本出不来，对药店来说，限售令几乎等于禁售令。”

　　据了解，由于目前药店竞争也非常激烈，毛利普遍在10％左右，限售令一出，药店即会面临生存问题，“在现有条件下，药店通过市场手段根本不可能获得这些资源。这不是一两个药店面临的问题，而是全国20多万药店面临的全行业的问题。”郑浩涛称。在6月25日广东省食品药品监管局发布的一个通知中也提到限售令会“直接影响药品零售企业的经济效益”，是“实施药品分类管理的一个关口和难点”。

　　中国医药经济研究中心首席顾问牛正乾表示，限售令将对医药零售业产生重大影响，一些药店将会因此而关门。在此危机下，尽管无处方销售抗生素可能面临监管部门的处罚，一些药店开始不顾有无处方，均销售抗生素，而记者近几日在广州采访时发现，这种现象不是个别，几乎占了记者采访药店数量的一半。

■业界质疑

　　抗生素医院卖得更多

　　限售令出台的初衷是为了遏制抗生素的滥用。广东金康大药房总经理郑浩涛表示，实际上药店销售的抗生素多数是医生经常开的品种，消费者才能到药店直接“指名道姓”购买，新特抗生素在药店根本卖不动，即使是在药店销售的抗生素，引导者还是医生。据广东省人民医院药学部主任廖广仁介绍，该院抗生素销售额原来占药品总销售额的三分之一，现在已经下降到四分之一。但郑浩涛指出，实际上在一些医院，抗生素占医院销售额将近五成。

　　在记者采访中，不少人表示，在药店随意可以买到抗生素，确实助长了抗生素的滥用，但是限售令实施后，这种情况并不一定能够得到缓解。中国医药商业协会副会长王锦霞告诉记者，抗生素销售药店是小头，医院才是大头。根据业内人士估计的数据，医院药品的销售额占了全社会药品总销售额的75％，其中的四成计算，医院抗生素销售额也是药店的六倍。

　　中国医药经济研究中心首席顾问牛正乾认为，限售令短时间弱化了药店在抗生素上的竞争优势，进一步强化了医院的垄断地位，结果导致竞争非常不充分，不仅不一定能制止滥用，而且还可能医院利用垄断地位，开贵抗生素、多开抗生素，最终损害了消费者的利益。