爱脉朗

　　【药物名称】爱脉朗  ALVENOR

　　【分子式成分】地奥司明、橙皮甙

　　【制剂规格】包衣片：地奥司明450毫克，橙皮甙50毫克。

　　【药理毒理】痔疮用药，抗静脉炎和抗静脉曲张剂。爱脉朗是具有全面地作用于三个血管回输系统的药物。首先对于静脉系统，爱脉朗通过延长去甲肾上腺素作用于静脉壁引起收缩的时间，从而增强静脉的张力，即使在高温状态下也不例外。它引起静脉的收缩作用比芦丁等其它药物更强，在酸中毒时，仍可增强静脉的张力。爱脉朗对于静脉有特异的亲和性而不影响动脉系统。第二，对于微循环系统，爱脉朗可明显降低白细胞与血管内皮细胞的粘附，移行，崩解释放炎性物质，如组织胺，缓激肽，补体，白三烯，前列腺素，过多的自由基等，从而降低毛细血管的通透性及增强其抵抗力，爱脉朗还具有降低血液粘滞度，增强红细胞流速的功能，从而减少微循环淤滞情况。第三，对于淋巴系统，爱脉朗增加淋巴引流速度以及淋巴管收缩作用，从而加快组织间液的回流，改善淋巴回流，减轻水肿。

　　【药 动 学】由于爱脉朗采用了微粒化技术，即将直径为20μm的微粒，使得药物与小肠粘膜的接触面积增加了20倍，吸收能力比未微粒化的地奥司明增加4倍，临床疗效增加30%以上。口服爱脉朗500mg单次剂量2片，1小时即开始起效，在治疗一周后，病人静脉张力的增加可以维持整个24小时。爱脉朗吸收后，分布在各组织中，无蓄积的危险性。其代谢产物为酚酸和马尿酸。爱脉朗经过一次肠肝循环后，约80%从大便排出，多在24-48小时内排出体外，清除半衰期为11小时。单次给予大鼠爱脉朗相当于人类治疗剂量的35倍，13周以及26周后，测得大鼠耐受性良好，没有引起行为，生物学，解剖学及组织学的异常改变，在另一个大鼠模型中，给予爱脉朗37倍的人用剂量，对其生殖功能及后代无致畸影响。

　　【适 应 证】各种痔疮，痔疮急性发作。慢性静脉功能不全，如静脉曲张，下肢溃疡等。

　　【不良反应】报道有轻微的胃肠道反应及植物神经功能紊乱，但并不需要停止治疗。

　　【用法用量】对于静脉功能不全和慢性痔疮：每日2 片。早晨单次剂量2片与早晚各服一片的临床疗效是一致的。至少服用2个月。
　　对于痔疮急性发作：前4天每天6片，后3天每天4片。然后每天服用2片维持直至症状消失为止。

　　【注意事项】爱脉朗对于治疗孕妇在怀孕后期患者有痔疮具有明显的疗效和可靠的安全性。一项研究表明爱脉朗明显减轻痔疮的急性症状（剂量是前4天每天6片，后3天每天4片），也降低发作频率和持续时间（维持治疗每天2片，直至生产生30天）。这一研究也证实了爱脉朗的安全性，其不会影响怀孕，胎儿发育及新生儿的形态学改变。