异维甲酸

　　【药物名称】异维甲酸  isotretinoin

　　【药物别名】泰尔丝、异维A酸、异曲替酯、保肤灵、β顺式维甲酸  Roaccutan、RO43780

　　【分子式成分】本药的化学名为3，7-二甲基-9-{2，6，6-三甲基-1-环已烯-1-基}2顺-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式为C20H28O2，分子量为300.44。本品为深褐色胶丸，内含橙黄色油状混悬液。

　　【制剂规格】10MG/粒

　　【药理毒理】治痤疮药。本品经药理试验表明具有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌以及减轻上皮细胞角化和减少痤丙酸杆菌数的作用。

　　【药 动 学】 本药口服后迅速由肠道吸收，2-4 hr后血浓度高峰，半衰期为10-20 hr，在肝脏或肠壁代谢，以原形及代谢产物由肾脏和胆汁排出。

　　【适 应 证】重型座疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹。

　　【不良反应】常见唇干、唇炎、口干、皮肤干燥和脱屑。偶见瘙痒、鼻衄、恶心。

　　【相互作用】避免与维生素A及四环素同时服用。

　　【用法用量】口服一次10 mg，一日2-3次，一个月后改为一次10 mg，一日1-2次。饭后服用，疗程一般为3个月。

　　【注意事项】妊娠X类.孕妇、哺乳期妇女、肝、肾功能不全、维生素A过量及高血脂症患者禁用。育龄妇女服药前、停药后应作妊免试验。育龄妇女在用药前1～2个月，用药期间及停药后至少1个月必须采取绝对可靠的避孕措施，医生应以口头或文字的方式告知病人用药中妊娠的危害性和避孕失败包含的风险。接受此药的患者在治疗期间及在停药后30天内不得为他人供血，以防用于孕妇。