放线菌素D^{〔典〕〔基〕}　Dactinomycin

（更生霉素，Actinomycin D，ACTD）

　　为由我国桂林土壤中分离出的放线菌（Streptomyces melanochlomogenes）的发酵液中得到的抗生素。与国外的放线菌素D结构相同。

　　【性状】鲜红色结晶或检红色结晶性粉末，无臭，有引湿性，遇光及热不稳定。几不溶于水（但在10℃水中溶解）。熔点243～248℃（分解）。几不溶于水，遇光及热使其效价降低，有引湿性。

　　【药理及应用】本品能抑制RNA的合成，作用于mRNA干扰细胞的转录过程。

　　静脉注射后迅速由血中消失，在24小时内12％～25％由肾脏，50％～90％由胆汁中排出。与放射并用可提高肿瘤对放射的敏感性。

　　临床适应证：本品对肾母细胞瘤（Wilms瘤）、横纺肌肉瘤、神经母细胞瘤及霍奇金病有效，对绒毛膜上皮癌及睾丸肿瘤也有一定疗效。

　　【用法】1次0.2～0.4mg，溶于5％葡萄糖液500ml中静脉滴注，或溶于生理盐水20～40ml中静脉注射，1日或隔日1次，一疗程总量4～6mg。两疗程间隔2周。

　　【注意】不良反应有消化道反应、骨髓抑制，少数病人有脱发、皮炎、发热及肝功能损伤等。用药期间应严格检查血象。注射时防止药液漏出血管外。

　　【制剂】注射用放线菌素D：每瓶200μg；500μg。