长春瑞宾双酒石酸盐

　　【药物名称】长春瑞宾双酒石酸盐  vinorelbine ditartrate

　　【药物别名】诺维本、长春瑞滨双酒石酸盐  navelbine

　　【分子式成分】本药每瓶含双酒石酸盐去甲长春花碱和注射用水。

　　【制剂规格】注射液 10mg/瓶。

　　【药理毒理】本药属于长春碱类抑制细胞分裂的抗肿瘤药物，直接作用于微管蛋白/微管的动态平衡，可抑制微管蛋白的聚合，并使分裂期微管崩解，仅在高浓度下影响轴突微管，对管蛋白螺旋化的作用低于长春新碱，通过阻断G2与M期细胞的有丝分裂，导致进入间期或分裂后期的细胞死亡。

　　【适 应 证】非小细胞肺癌、转移性乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤。

　　【不良反应】粒细胞减少，中度贫血。周围神经毒性反应：一般仅限于深腱反射降低，偶见麻木和感觉异常，长期用药可出现下肢无力。便秘，麻痹性肠梗阻罕见。偶见恶心和呕吐。呼吸困难或支气管痉挛。可在注药后数分钟或数小时内发生。可有进行性中度脱发，下颌痛，局部静脉炎。

　　【相互作用】勿用碱性溶液稀释，以免引起沉淀。

　　【用法用量】单药治疗：25－30mg/m2/周，静脉注射。

　　用药须知：
　　本注射液必须先用生理盐水稀释至50 mL，于短时间(6-10分钟)内经静脉输入，然后用250-500 mL生理盐水冲洗静脉。必须确认注射针头在静脉内方可开始注射，药物若渗出静脉将引起局部强烈刺激反应，一旦药液外漏应立即停止注药，余药另换静脉注入。如药物不慎进入眼睛应立即用大量清水或等渗液冲洗。

　　【注意事项】严重肝功能障碍者，妊娠与哺乳妇女禁用。

　　用药期间应密切观察血象变化，每次用药前均应检测血红蛋白、白细胞和粒细胞计数。当粒细胞少于2000/mm3时，需等到正常后再用本药。肝功能不全者应减量，肾功能不全者慎用。避免与肝脏放射治疗同时应用。