甲状腺粉〔典〕〔基〕 Powdered Thyroid
(干甲状腺)
由猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体脱脂、干燥、研碎而制得。
【性状】淡黄色粉末;微有肉臭。不溶于水,含甲状腺特有的化合碘应为0.27%~0.33%。主要成分为甲状腺素,尚含有少量碘甲腺氨酸及双碘酪氨酸。
【药理及应用】甲状腺素的主要作用为:
(1)维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),病人身体矮小,肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时,则引起粘液性水肿。
(2)促进代谢和增加产热。
(3)提高交感-肾上腺系统的感受性。临床上主要用于治疗呆小病、粘液性水肿及其它甲状腺功能减退症等。
【用法】常用量,口服,1次10~40mg,1日20~120mg。极量,1日160mg。用于粘液性水肿:开始时口服1日不超过15~30mg,以后逐渐增加至1日90~180mg。病情稳定后,改用维持量,每日60~120mg,选用一个适合于长期应用的剂量。对呆小病:剂量随年龄而异,1岁以内1日8~15mg,1~2岁为20~45mg,2岁以上为30~120mg,均分3次服用。单纯性甲状腺肿:开始1日60mg,逐渐增至1日120~160mg,疗程一般为3~6个月。
【注意】
(1)长期过量可引起甲状腺功能亢进症的临床表现,如心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠。在老年和心脏病患者可发生心绞痛和心肌梗死。可用β受体阻断药对抗,并立即停用本品。心功能不全者慎用。
(2)可与苯妥英钠、阿司匹林,双香豆素类及口服降血糖药与血浆蛋白产生竞争性结合,增加这些药物在血浆中的游离量,从而增强其作用,加重不良反应甚至发生意外,须特别注意。
【制剂】片剂:每片10mg;40mg;60mg。
【贮法】避光,密封保存。