曲安西龙 Triamcinolone〔Ⅰ〕
(去炎松,氟羟氢化泼尼松,氟羟强的松龙,Fluoxyprednisolone,Triamcortisone,ADCORTYL,ARISTOCORT,LEDERCORT)
【性状】白色或近白色结晶性粉末,无臭,味苦。微溶于水,稍溶于乙醇、氯仿、乙醚等。
【药理及应用】抗炎作用较氢化可的松、泼尼松均强。水钠潴留作用则较轻微。口服易吸收。适用于类风湿性关节炎、其它结缔组织疾病、支气管哮喘、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹等,尤适用于对皮质激素禁忌的伴有高血压或浮肿的关节炎患者。仅用于口服。其双醋酸酯除口服外,尚可采用肌注、皮下注射或关节腔内注射,以缓解局部炎症。注射作用缓慢而持久,一般可维持疗效达2~3周以上。
【用法】
(1)口服 开始时1次4mg,1日2~4次。维持量为1次1~4mg,1日1~2次,通常1日不超过8mg。如为其双醋酸酯,1日量10~20mg,3~4次分服。2~3日后逐渐酌减用量。
(2)肌注:每1~4周1次40~80mg。
(3)皮下注射 1次5~20mg。
(4)关节腔内注射 每1~7周1次5~40mg。
【注意】
(1)可引起厌食、眩晕、头痛、嗜眠等,但一般不至引起浮肿、高血压、满月脸等反应。
(2)长期使用或用量较大时可致胃溃疡,血糖升高、骨质疏松、肌肉萎缩、肾上腺功能减退以及诱发感染等,结核病、消化性溃疡、糖尿病等患者及孕妇慎用。
(3)其余参见2.5项下。
【制剂】片剂:每片1mg;2mg;4mg。
曲安酉龙双醋酸酯混悬注射液:每支125mg(5ml);200mg(5ml)。曲安西龙双醋酸酯糖浆:每5ml含药2mg。