哌嗪^{〔典〕〔基〕}　Pinerazine

（哌哔嗪，驱蛔灵）

　　【性状】我国药典收载的是枸橼酸哌嗪和磷酸哌嗪。枸橼酸哌嗪为白色结晶性粉末或半透明结晶性颗粒；无臭，味酸；微有引湿性。在水中易溶，在甲醇中极微溶解，在乙醇、氯仿、苯、乙醚或石油醚中不溶。磷酸哌嗪为白色鳞片状结晶或结晶性粉末；无臭，味微酸带涩。在沸水中溶解，在水中略溶，在乙醇、氯仿或乙醚中不溶。

　　【药理及应用】本品具有麻痹蛔虫肌肉的作用（其机制可能是哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断了神经冲动的传递），使蛔虫不能附着在宿主肠壁，随粪便排出体外。蛔虫在麻痹前不表现兴奋作用，故使用本品较安全。口服后胃肠道吸收迅速，一部分在体内代谢，其余部分由尿排出。两种盐的体内过程相似，但排泄率个体差异较大。

　　临床用于肠蛔虫病，蛔虫所致的不全性肠梗阻和胆道蛔虫病绞痛的缓解期。此外亦可用于驱蛲虫。

　　【用法】

　　（1）枸橼哌嗪：驱蛔虫，成人3～3.5g，睡前一次服，连服2日。小儿每日100～160mg／kg，1日量不得超过3g。连服2天。一般不必服泻药。驱蛲虫，成人每次1～1.2g，1日2～2.5g，连服7～10日；小儿1日60mg／kg，分两次服，每日总量不超过2g，连服7～10日。

　　（2）磷酸哌嗪：驱蛔虫，1日2.5～3g，睡前1次服，连服2日；小儿，80～130mg／kg，1日量不超过2.5g，连服2日。驱蛲虫，1次0.8～1g，1日1.5～2g，连服7～10日；小儿每日50mg／kg，分2次服，1日量不超过2g，连服7～10日。

　　【注意】

　　（1）本品毒性低，但用量大时亦可引起头晕、头痛、恶心、呕吐等，少数病例可出现荨麻疹、乏力、胃肠功能紊乱、共济失调等反应。

　　（2）有肝、肾功能不良，神经系统疾患及癫痫史的患者禁用。

　　（3）便秘者可加服泻药。

　　【药物相互作用】

　　（1）硫双二氯酚或左旋咪唑与本品合用有协同作用。

　　（2）与恩波维铵合用可治疗混合感染。

　　（3）与吩噻嗪类药物合用时毒性较各自单用时为高。

　　【制剂】枸橼酸哌嗪片：每片0.25g；0.5g。枸橼酸哌嗪糖浆：每100ml含本品16g。磷酸哌嗪片：每片0.2g；0.5g。