复方甲苯咪唑

　　【药物名称】复方甲苯咪唑  Compound Mebendazole

　　【分子式成分】甲苯咪唑、盐酸左旋咪唑。

　　【制剂规格】本品为复方制剂，其组分为：每片含甲苯咪唑100mg，盐酸左旋咪唑25mg。本品为粉红色片。

　　【药理毒理】 本复方制剂为广谱驱虫药，其组分的药理作用：①甲苯咪唑为广谱驱虫药，可抑制肠道寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体内的糖原耗竭，使虫体三磷酸腺苷形成减少。但并不影响宿主血内葡萄糖水平。超微结构观察，甲苯咪唑引起虫体被膜细胞及其肠细胞浆中微微管变性，使高尔基体内分泌颗粒积聚。产生运输堵塞、胞浆溶解，吸收细胞完全变性，从而引起虫体死亡。甲苯咪唑有完全杀死钩虫卵和鞭虫卵以及部分杀死蛔虫卵的作用。体外试验证明5mg/L可抑制钩虫幼虫的发育。②盐酸左旋咪唑可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量产生。另外，药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。

　　【适 应 证】蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病、绦虫病。

　　【不良反应】因吸收少、排泄快，故不良反应少，极少数病人有胃肠刺激症状，如恶心、腹部不适、腹痛、腹泻，尚可出现乏力、皮疹。偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症。均可自行恢复正常。

　　【相互作用】尚不明确。

　　【用法用量】口服①驱蛲虫：1片顿服，用药2周和4周后，各重复用药1次。②驱蛔虫 2片顿服。③驱鞭虫、钩虫或蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染：一次1片，一日2次，连服3日。④4岁以下者用量减半。

　　【注意事项】本药在动物实验中见有致畸作用，故孕妇禁用，未满2岁的幼儿禁用。

　　（1）对本品有过敏史者禁用。肝、肾功能不全者慎用。
　　（2）对诊断的干扰：本品可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血尿素氮增高。
　　（3）腹泻者因虫体与药物接触少，故治愈率低，应在腹泻停止后服药。

　　[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇禁用。