美帕曲星 Mepartricin〔Ⅰ〕
(克霉灵,甲帕霉素,Montricin)
系由链霉菌S.aureofaciens所产生的多烯类抗生素帕曲星(Particin),经甲基化,得美帕曲星。口服片的制品有两种:一种是与十二烷基硫酸钠组成复合片;另一种是不含十二烷基硫酸钠的片剂。
【药理及应用】为抗深部真菌药,对白色念珠菌有较强的抑制作用,其作用类似两性霉素B,与霉菌细胞膜的甾醇结构结合而破坏膜的通透性。十二烷基硫酸钠促进美帕曲星透过肠膜吸收进入血流,被吸收的药物在肾脏内有较高的浓度,并由尿液排泄,对阴道真菌感染有效。未吸收的药物则由粪便排出体外。还对滴虫有抑制作用。用于白色念珠菌阴道炎和肠道念珠菌病,也可用于阴道或肠道滴虫病。本品在肠道内与甾醇类物质结合成不吸收的物质,可用于治疗良性前列腺肿大。
【用法】阴道或肠道念珠菌感染或滴虫病(用含十二烷基硫酸钠的复合片):1次100000单位(2片),每12小时1次,连用3日为1疗程,对于复杂性病例,疗程可酌延长。宜食后服用。
治疗前列腺肿大或肠道念珠菌病、滴虫病(用不含十二烷基硫酸钠的片剂):每日1次,每次100000单位。
【注意】主要有胃肠道反应,如恶心、肠胀气等不良反应。食后服用反应较轻。
【制剂】肠溶片:每片50000单位。阴道片:每片25000单位。乳膏:供粘膜用。