吡哌酸^{〔典〕〔基〕}　Pipemidic Acid（PPA）

　　【性状】微黄色或淡黄色结晶性粉末；无臭，味苦。在甲醇或二甲基甲酰胺中微溶，在水或氯仿中极微溶解，在乙醇、乙醚或苯中不溶，在氢氧化钠试液或SD冰醋酸中易溶。本品对光不稳定，遇光色泽渐变为污黄色。

　　【药理及应用】对大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、痢疾杆菌等有较好的抗菌作用；对肠杆菌属、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等需较高浓度才有抗菌作用；对肠球菌无效。

　　口服400mg，2小时血清药物浓度达峰，约为2.5μg／ml，不足治疗浓度。但尿中浓度可达血清浓度的百倍以上，1日2次各口服400mg，尿浓度可达900μg／ml，到12小时仍保持170～230μg／ml，t_1/2约为3.3小时，而肾功能不足者则可延长到16小时。

　　主要应用于敏感革兰阴性杆菌和葡萄球菌所致尿路、肠道和耳道感染，如尿道炎、膀胱炎、菌痢、肠炎、中耳炎等。

　　【用法】

　　（1）成人，口服：1次0.5g，1日1.5～2g。如用于抗葡萄球菌尿路感染，一般疗程为10日。如延长疗程，应采取利尿措施。

　　（2）儿童，口服：1日量为15mg／kg，分为2次给予。

　　【注意】

　　（1）有时有食欲不振、恶心、呕吐、胃痛、腹泻、便秘等胃肠道症状。

　　（2）有时可导致氨基转移酶、肌酐、BUN等值上升，也可引起头痛、头晕、倦怠、口渴、口炎等反应。

　　（3）也可致发疹、瘙痒、发热、颜面浮肿，以及白细胞减少等症状，宜及时停药。偶可引起休克反应，宜注意。

　　（4）可影响软骨发育，幼儿慎用。

　　【药物相互作用】与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常可起协同的抗菌作用。

　　【制剂】片剂：每片0.25g；0.5g。胶囊剂：每胶囊0.25g。