抗腹蛇毒血清针

　　【药物名称】抗腹蛇毒血清针

　　【药物别名】精制抗蛇毒血清

　　【制剂规格】本品为无色或淡黄色的澄明液体，含硫柳汞防腐剂，久置可析出少量能摇散的沉淀。粉针剂

　　【适 应 证】治疗蛇咬伤者之用。

　　【用法用量】1、注射途径：通常采用静脉注射，也可作肌内或皮下注射。2、剂量：一般蝮蛇咬伤注射抗腹蛇毒血清6000U；五步蛇咬伤注射抗五步蛇毒血清8000U；银环蛇或眼镜蛇咬伤注射抗银环蛇毒血清10000U或抗眼镜蛇毒血清2000U；金环蛇或蝰蛇咬伤注射抗金环蛇素养或抗蝰蛇毒血清5000U，以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌量增减。3、儿童用量应与成人相等，不应减少。4、注射前必须先做过敏试验，阴性者才可全量注射。过敏试验方法：取0.1ml抗血清加1.9ml氯化钠注射液，即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml，经20～30分钟，注射部位皮丘在2cm以内，且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性，可直接注射。若阳性可疑者，预先注射扑尔敏10mg（儿童剂量根据体重酌减），15分钟后再注射本品。若阳性者应采用脱敏注射法。脱敏注射法：用氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次作皮下注射，每次观察10～20分钟，第1次注射0.4ml，如无反应，可酌情增量注射。注射观察3次以上，无异常反应者，即可作静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在37℃水浴加温数分钟。注射时速度应慢，开始每分钟不超过1ml，以后亦不宜超过4ml。注射时，如有异常反应，应立即停止注射。

　　【注意事项】1、遇有血清过敏反应，即肌内注射扑尔敏。必要时，应用地塞米松5mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液40ml中静脉注射，亦可静脉滴注。2、对咬伤者不论是否毒蛇咬伤，遇有伤口污染较明显者，应同时注射破伤风抗毒素1500～3000U。