脑活素　cerebrolysin

　　本品是无蛋白质的特异性氨基酸混合物的水溶液。内含游离氨基酸及低分子肽，包括各种必需氨基酸（异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸）及非必需氨基酸（丙氨酸、精氨酸、门冬氨酸、胱氨酸、谷氨酸、甘氨酸、脯氨酸、酪氨酸），此外还有谷酰胺、门冬酰胺、鸟氨酸，西瓜氨酸、γ-氨基丁酸和γ-氨基β羟丁酸等。

　　本品1ml相当于1g脑蛋白中含氮物质，但应用合成氨基酸混合物，至今未发现相似作用，与脑活素同质的合成氨基酸混合物亦无相同的临床效果。

　　【药理及应用】本品约50％～80％游离氨基酸可通过血脑屏障进入神经细胞，分子量在1万以下小分子肽也可透过血脑屏障并影响其呼吸链，具有抗缺氧的保护功能，能激活腺苷酸环化酶，催化激素系统，改善记忆。曾用于器质性脑性精神综合征，记忆障碍，神衰，轻度婴儿大脑发育不全，脑震荡或脑挫伤后遗症，中风，颅脑手术，脑膜炎及严重脑感染和休克症状等。其疗效有待进一步总结。

　　【用法】剂量及时间依年龄、体重及病情而定。皮下注射可用到2ml，肌注5ml。静脉滴注：10～30ml溶于生理盐水250ml，以60～120分钟缓慢滴注。每疗程注射10～20次。开始每日注射，随后每周2～3次；或每日静滴，连续8～10日。根据病情考虑疗程及给药次数。

　　【注意】注射过快可出现中度灼热感。偶见过敏反应如发热或寒战。肾功能障碍及妊娠早期患者忌用。

（孙颂三）