抑肽酶〔基〕 aprotinin
(trasylol)
本品系从牛胰提纯制得的一种能抑制肽酶的碱性多肽结晶。
【性状】白色或米黄色粉末,无臭。能溶于水。
【药理及应用】能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶,阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活,故可用于各型胰腺炎的治疗与预防;能抑制纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原的激活因子,阻止纤维蛋白溶酶原的活化,用于治疗和预防各种纤维蛋白溶解所引起的急性出血;能抑制血管舒张素,从而抑制其舒张血管、增加毛细血管通透性、降低血压的作用,用于各种严重休克状态。此外,本品在腹腔手术后直接注入腹腔,能预防肠粘连。
【用法】
(1)第1、2日每日注射5万~10万单位,首剂用量应大一些,缓慢静脉推注(每分钟不超过2ml)。维持剂量应采用静滴,一般每日4次,1日量2万~4万单位。
(2)对由纤维蛋白溶解引起的急性出血 立即静注5万~10万单位,以后每2小时1万单位,直至出血停止。
(3)预防剂量 手术前1日开始,每日注射2万单位,共3日。治疗肠瘘及连续渗血也可局部使用。
(4)预防术后肠粘连在手术切口闭合前腹腔内直接注入2万~4万单位,注意勿与伤口接触。
【注意】
(1)少数过敏体质病人用药后可能引起过敏反应,应停药。
(2)注射过快,有时出现恶心、发热、瘙痒、荨麻疹等。
【制剂】注射液:每支5万(5ml);10万单位(5ml)。