氯化钙〔典〕 calcium chloride
【性状】白色半透明的坚硬碎块或颗粒,极易潮解。无臭,味稍苦。极易溶于水,易溶于乙醇。
【药理及应用】正常人含钙总量约1400g,其中99%以骨盐形式存在于骨中以保持骨的硬度。
(1)正常人血清钙含量约9~11mg/dl,血钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,甚至昏迷。本品可用于血钙降低引起的手足搐搦症以及肠绞痛、输尿管绞痛等。
(2)能降低毛细血管通透性,增加毛细血管壁的致密性,使渗出减少,有消炎、消肿及抗过敏等作用,可用于荨麻疹、渗出性水肿、瘙痒性皮肤病。
(3)与镁离子有竞争性拮抗作用,可解救镁盐中毒。
(4)用于防止慢性钙缺乏症,常用于维生素d缺乏性佝偻病、软骨病、孕妇及哺乳期妇女钙盐补充。
【用法】将5%液10~20ml以25%葡萄糖液稀释一倍后缓慢静注。
【注意】
(1)静注时可有全身发热感。注射宜缓慢(每分钟不超过2ml),因钙盐兴奋心脏,注射过快会使血内浓度突然增高,引起心律失常,甚至心搏骤停。
(2)在应用强心甙期间或停药后7日以内,忌用本品。
(3)有强烈刺激性,其5%溶液不可直接静注,应在注射前以等量葡萄糖液稀释。亦不宜作皮注或肌注。
(4)注射液不可漏于血管之外,否则导致剧痛及组织坏死。如有外漏,应立即用0.5%普鲁卡因液作局部封闭。
【制剂】注射液:每支0.3g(10ml);0.5g(10ml);0.6g(20ml);1g(20ml)。
氯化钙葡萄糖注射液:俗简称“葡萄糖钙”*,为含氯化钙5%及葡萄糖25%的灭菌溶液,用于因血钙降低而致的手足搐搦、荨麻疹、血清反应等,1次量10~20ml,静注,每日或隔日1次。禁用于肌注,以免引起组织坏死。
* 注意不要把葡萄糖钙(即葡萄糖氯化钙注射液)和葡萄糖酸钙弄混了,两者不同。葡萄糖酸钙肌注、静注均可,葡萄糖钙(即葡萄糖氯化钙)只能供静注,如肌注会造成组织坏死。
痒苦乐民注射液(氯化钙溴化钠注射液):每支5ml,含氯化钙0.1g,溴化钠0.25g。主要用于皮肤瘙痒症,止痒作用比葡萄糖酸钙针强。每次静注5ml(重症可用10ml),1日1~2次。静注时宜缓慢,以免引起全身发热反应。禁用于肌注。