多奈哌齐

　　【药物名称】多奈哌齐  donepezil

　　【药物别名】安理申  aricept

　　【分子式成分】每片安理申含5mg盐酸多奈哌齐，相当于4.56mg多奈哌齐碱基。

　　【制剂规格】薄膜衣片：5mg/片。

　　【药理毒理】多奈哌齐为第二代乙酰胆碱酶抑制剂(CI)，其中枢神经系统CI选择性作用高，周围CI不良反应低。于1996年经美国FDA批准继而或英国MCA批准，1999年或我国进口注册证书。

　　【药 动 学】半率期时间长，故可以每日服用一次。

　　【适 应 证】轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗(老年痴呆)。

　　【不良反应】最常见的副作用是腹泻、肌肉痉挛、疲乏、恶心呕6吐、失眠和头晕。少数患者出现血肌酸激酶轻微增高，但无明显的实验室异常的报道。

　　【相互作用】与琥珀酰胆碱类肌松剂，抗胆碱能药可能有交叉作用。

　　【用法用量】成年患者／老年患者：每日一次，每次5mg。服用一个月后可增至每日一次，每次10mg。安理申。应当在夜间休息前口服。

　　(如服药后，严重失眠的病人可改为早晨服用)对于肾功能及轻至中度

　　肝功能不全患者无需调整剂量。

　　儿童：不推荐使用。

　　【注意事项】对多奈哌齐，哌啶衍生物或制剂中赋形剂过敏者禁用。
　　怀孕和哺乳期：仅限于当益处大于对婴儿的危险性时方可使用。盐酸多奈哌齐是否通过妇女乳汁分泌还不清楚。

　　理论上对已存在的心脏疾患，哮喘，或阻塞性肺部疾患有影响，也能增加病人消化道溃疡的危险性。拟胆碱作用可能引起尿潴留(在临床试验中未观察到)及惊厥(可能与原发病有关)。