伤寒杆菌脂多糖

　　伤寒杆菌脂多糖为细菌脂多糖中的一种，系由伤寒杆菌培养物经酶消化、提取而制得。脂多糖广泛存在于动物细胞膜和植物细胞壁中，其化学性质类似。细菌脂多糖的化学组成为：o特异性多糖（载有主要的血清学特异性），轴心多糖（若干组细菌所共有）及类脂a（生物活性部分）。

　　【药理及应用】伤寒杆菌脂多糖的药理作用和临床用途与其他细菌脂多糖，如神灵杆菌脂多糖（灵菌素）、奈氏球菌脂多糖、卡介苗菌脂多糖等基本相同。实验研究与初步临床研究表明，细菌脂多糖的主要作用为：①能增强机体非特异性免疫防卫系统的体液因素，如可见补体和备解素的含量增高，也可诱生干扰素。此外，还观察到β-溶素、溶菌酶等升高。②能增强网状内皮系统细胞吞噬功能，提高巨噬细胞与中性白细胞的杀菌作用。③具有免疫佐剂作用，可促进igm以及igg、iga抗体的产生。且脂多糖是不依赖于t细胞而直接作用于b细胞，产生促分裂作用，导致抗体产生，对细胞免疫则无影响。大剂量的脂多糖可引起免疫耐受性。④能促进骨髓释放颗粒白细胞，使血中颗粒白细胞增多。⑤尚具有抗过敏作用。临床应用脂多糖防治慢性气管炎、支气管哮喘等疾患中，发现它有抗过敏及平喘作用，其抗过敏作用机理尚不清楚。

　　伤寒杆菌脂多糖用于慢性气管炎患者，对控制感冒发生和减轻病情均有一定疗效，且远期疗效明显。

　　【用法】

　　（1）肌注　开始5日每日1次，每次相应为0.2，0.4，0.6，0.8，1.0ml；其后每日1次，每次1ml，连注6日；再后每5日1次，每次1ml，20次为一疗程。

　　（2）气雾吸入　第1～5次用量为0.1，0.2，0.3，0.4，0.5mg，隔日1次，第6～20次每4日1次，每次0.5mg，20次（共70日）为一疗程。

　　【注意】

　　（1）伤寒杆菌脂多糖与其他细菌脂多糖一样，均为内毒素，部分病人在治疗初期有一般内毒素反应。

　　（2）常见有畏寒、发热、头晕、头痛等，其次为乏力、不适感等。个别患者有局部疼痛。