免疫核糖核酸 Immune RNA
(免疫核酸,iRNA)
【药理及应用】免疫核糖核酸(iRNA)亦存在于淋巴细胞中,其分子量较转移因子(TF)为大(13500),可以用人肿瘤组织免疫的羊或其他动物的脾脏、淋巴结提取(也可从正常人周围血白细胞和脾血白细胞中提取)。它使未致敏的淋巴细胞转变为免疫活性细胞。由于iRNA具有一定的特异性,且不受动物种属的影响,又不存在输注免疫活性细胞的配型及排异问题,所以受到广泛重视。但iRNA可被RNA酶破坏,目前这种方法所产生的免疫力尚不够强,特异性也是相对的,所以还需进一步研究。
临床适应证与转移因子相似。目前主要用于恶性肿瘤如肾癌、肺癌、消化道癌及神经母细胞瘤和骨肉瘤等的辅助治疗。也曾试用于慢性乙型肝炎和流行性乙脑,可使细胞免疫功能低下的部分患者恢复正常。
【用法】
(1)治肿瘤:用法尚不统一,一般多采用皮下注射或静滴。剂量仍在探索中。皮下注射:多注射于引流淋巴区的皮下,如腋下或腹股沟,可每周注射3~5次,连续2~3月。静滴:溶于5%葡萄糖液中滴注。
(2)治慢性肝炎:每周注射1次,每次1支(正常人周围血白细胞iRNA,每支含量3mg;正常人脾血白细胞iRNA,每支含量2mg),疗程一般为4~6个月。6个月以上者改为2周注射1次,最长者注射到1年。
【注意】各单位试制的iRNA含量很不一致,但至少应含109免疫活性细胞提取物。iRNA本身无特殊反应,但由于制备过程不同,有的产品含有微量蛋白,故应注意过敏反应,并由低剂量开始应用。
【制剂】粉针剂:每支3mg(相当于1g白细胞所含的核糖核酸)。
【贮法】低温0℃以下保存。