金诺芬〔基〕 Auranofin〔Ⅰ〕
(瑞得,醋硫葡金,RIDAURA)
【性状】本品性质稳定,含金约29%,微溶于水,易溶于类脂体中。
【药理及应用】有抗炎作用,起效慢。口服后所含金的25%被吸收,其中60%与血浆蛋白结合,40%与细胞结合。本品主要由粪便排出。长期服用本品,金血浆浓度12周达高峰,并可保持稳定状态。主用于活动性类风湿性关节炎,亦用于对非甾体抗炎药效果不显或无法耐受患者,可延缓类风湿性关节炎病变发展,改善症状,耐受好。
【用法】口服:成人量1日6mg,于早饭后服,或早、晚饭后各服3mg。初始剂量1日3mg,2周后增至1日/6mg。如服6个月后疗效不显,可增至一日9mg,分3次服。若此量连服3个月效果仍不显,应停药。
【注意】
(1)常见副作用有腹泻,腹痛、恶心、胃肠不适。尚可见皮疹、瘙痒。口腔炎、结膜炎少见。国外报道有白细胞、血小板减少、紫癜、单纯红细胞发育不全、暂时性蛋白尿、血尿等及肝功能短时异常。
(2)对金过敏、坏死性小肠结肠炎、肺纤维化、剥脱性皮炎、骨髓再生障碍、进行性肾炎、严重肝病患者以及孕妇、哺乳妇女慎用。
(3)服用本品前应检查血、尿常规,血小板计数,肝、肾功能。
【制剂】片剂:每片3mg。胶囊剂:每胶囊3mg。薄膜片:每片3mg(含金0.87mg)。