水杨酸钠碘化钠注射液

　　【药物名称】水杨酸钠碘化钠注射液  Sodium Salicylate and Sodium Iodide Injection

　　【分子式成分】本品的主要成分为水杨酸钠与碘化钠。

　　【制剂规格】10ml：水杨酸钠0.5g、碘化钠0.5g。

　　【药理毒理】本品的活性成分为水杨酸，其作用机制与阿司匹林相似，通过抑制环氧合酶，减少抑制前列腺素的合成，起到抗炎、抗风湿和解热镇痛作用，其抗炎抗风湿作用与阿司匹林相似，但解热、镇痛作用较弱。本品无抗血小板聚集作用。

　　急性毒性试验结果：大鼠腹腔注射LD₅₀为780mg/Kg。

　　【药 动 学】本品可分布于全身各组织，也能渗入关节腔和脑脊液。在肝脏代谢，代谢产物主要为水杨尿酸和葡萄糖醛酸结合物，小部分为龙胆酸。本品为阿司匹林的代谢产物，根据阿司匹林的药代动力学研究发现，水杨酸的血浆蛋白结合率为65%～90%，主要从肾脏排泄，小剂量使用时T_1/2为2～3小时，大剂量时则可达20小时以上。

　　【适 应 证】痛风性关节炎急性发作及风湿性关节炎。

　　【不良反应】本品的主要不良反应是胃肠道反应和水杨酸反应，表现为恶心、呕吐、头痛、眩晕、耳鸣及听力、视力减退。

　　【相互作用】（1）本品与其他水杨酸类药物合用时，可增强它们的毒性。
　　（2）本品与双香豆素合用时，因从血浆蛋白结合部位置换后者，提高游离型双香豆素血浓度，增强其抗凝作用，易致出血。
　　（3）本品也可置换磺脲类降血糖药甲磺丁脲，增强其降血糖作用，易致低血糖反应。
　　（4）与肾上腺皮质激素合用，也因蛋白置换而使激素抗炎作用增强，但诱发溃疡的作用也增强。
　　（5）本品减少甲氨蝶呤从肾小管分泌而增强其毒性。
　　（6）与呋塞米合用，因竞争肾小管分泌系统而使水杨酸排泄减少，造成蓄积中毒。

　　【用法用量】静脉注射常用量一次5～10ml，每周1～2次。

　　【注意事项】对水杨酸类药或碘过敏者禁用。

　　（1）使用前需做碘过敏试验。
　　（2）肝肾功能不全患者慎用。
　　（3）消化性溃疡患者慎用，甲状腺疾病者慎用。
　　（4）注射时宜缓慢注入，并酌服适量碳酸氢钠及多饮水。
　　（5）曾用于痛风性关节炎急性发作及风湿性关节炎，现已少用。

　　[孕妇及哺乳期妇女用药] 水杨酸钠易透过胎盘，诱发畸胎，故孕妇禁用。