水杨酸钠片

　　【药物名称】水杨酸钠片

　　【药物别名】Sodium Salicylate Tablets

　　【分子式成分】化学名为邻羟基苯甲酸钠。分子式：C₇H₅NaO₃。 分子量：160.10。本品为白色或微淡红色片，遇光易变质。

　　【制剂规格】片剂：0.3、0.5g/片。

　　【药理毒理】本品的活性成分为水杨酸，其作用机制与阿司匹林相似，通过抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成，起到抗炎、抗风湿和解热镇痛作用。其抗炎抗风湿作用与阿司匹林相似，但解热、镇痛作用较弱。本品无抗血小板聚集作用。

　　急性毒性试验结果：大鼠腹腔注射LD50为780mg/Kg。

　　【药 动 学】本品为阿司匹林的代谢产物，口服后吸收迅速、完全，可分布于全身各组织，也能渗入关节腔和脑脊液。在肝脏代谢，代谢产物主要为水杨尿酸和葡糖醛酸结合物，小部分为龙胆酸。本品为阿司匹林的代谢产物，根据阿司匹林的药代动力学研究发现，水杨酸的血浆蛋白结合率为65%～90%，主要从肾脏排泄，小剂量服用时T_1/2为2～3小时，大剂量时则可达20小时以上。

　　【适 应 证】曾用于风湿热及类风湿关节炎的治疗，现已少用。

　　【不良反应】本品的主要不良反应是胃肠道反应和水杨酸反应，表现为恶心、呕吐、头痛、眩晕、耳鸣及听力、视力减退。

　　【相互作用】（1）本品与其他水杨酸类药物合用时，可增强它们的毒性。
　　（2）本品与双香豆素合用时，因从血浆蛋白结合部位置换后者，提高游离型双香豆素血浓度，增强其抗凝作用，易致出血。
　　 （3）本品也可置换磺脲类降血糖药甲磺丁脲，增强其降血糖作用，易致低血糖反应。
　　（4）与肾上腺皮质激素合用，也因蛋白置换而使激素抗炎作用增强，但诱发溃疡的作用也增强。
　　（5）本品减少甲氨蝶呤从肾小管分泌而增强其毒性。
　　（6）与呋塞米合用，因竞争肾小管分泌系统而使水杨酸排泄减少，造成蓄积中毒。

　　【用法用量】口服一次0.5-1.0g，一日3次。

　　【注意事项】对水杨酸类药过敏者禁用。

　　（1）肝肾功能不全患者慎用。
　　（2） 消化性溃疡患者慎用。
　　（3） 同服碳酸氢钠可使本品血药浓度下降而减低疗效。
　　（4） 注意高钠对疾病的影响。
　　（5） 曾用于风湿热及类风湿关节炎的治疗，现已少用。

　　[孕妇及哺乳期妇女用药]水杨酸钠易透过胎盘，可诱发畸胎，故孕妇禁用。