奥卡西平 Oxcarbazepine〔Ⅰ〕
(确乐多,TRILEPTAL)
奥卡西平及其在体内的代谢物羟基衍生物均具有抗惊活性。可用于局限性及全身性癫痫发作。其作用可能在于阻断脑细胞的电压依赖性钠通道,因而可阻止病灶放电的散布。
口服后易自消化道吸收,在体内大部分被代谢成有抗惊活性的羟基衍生物,该代谢物的t1/2约9小时。
本品可单独应用或与其他抗癫痫药合用于治疗局限性及全身性癫痫发作。开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效。小儿可从每日30mg/kg开始,逐渐增加,每日1~10mg/kg。常用其片剂,每片0.3g或0.6g。
用药开始时可能出现轻度的不良反应,如乏力、头晕、头痛等,继续用药后这些不良反应可消失。偶见胃肠功能障碍、皮肤潮红、血细胞计数下降等不良反应。