舒噻嗪　Sultiame^〔Ⅰ〕

（硫噻嗪，磺斯安，Sulthiame）

　　【性状】白色结晶性粉末，味微苦，无臭。几乎不溶于水（1：2000），微溶于乙醇（1：350）、氯仿（1：700）、乙醚（1：500）及酸，易溶于碱。熔点180～182℃。

　　【药理及应用】本药具有抗癫痫作用，除小发作外，对其他各型癫痫均有效，其中对精神运动性发作、局限性发作和运动过度行为的控制较对大发作更为有效。其作用机制可能是由于其强大的抑制脑内碳酸酐酶之作用，使脑细胞外、内的钠比率增大，而稳定了细胞膜之结果。口服易吸收，主要经肾排泄。临床药理研究证明，长期用本品，1次口服后1～5小时血浓度达高峰；24小时内约60％以原形，部分以代谢产物排出。主要用于精神运动性发作，也可用于局限性发作或大发作的控制。常与其他抗癫痫药合用。

　　【用法】口服：成人每次200mg，1日3次，如与其他抗癫痫药合用，则开始时每次100mg，1日2次。如果准备改为单用本药，则应在6周内逐渐增至治疗量，同时逐渐撤去其他抗癫痫药。儿童：每次剂量1岁为25mg；2～5岁100mg；6～12岁200mg，一日3次。如已使用其他抗癫痫药，加用本品，开始时宜用1／3量。

　　【注意】

　　（1）常见的副作用为共济失调、厌食、面部和肢端感觉异常；因酸中毒，而常发生呼吸过度、呼吸困难，尤以儿童为多见。也可见头痛、头晕、呕吐、体重减轻及精神方面的改变。偶见腹痛、流涎、失眠、白细胞减少及癫痫持续状态。

　　（2）肾功不良者慎用。