美沙酮^〔典〕　Methadone

（美散痛，Phenadon，Amidon）

　　【性状】常用其盐酸盐，为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭。在乙醇或氯仿中易溶，在水中溶解，在乙醚中几乎不溶。

　　【药理及应用】为阿片受体激动剂。镇痛效力与吗啡相等或略强，止痛效果好。t_1/27.6小时，血浆蛋白结率87.3％。适用于创伤性、癌症剧痛及外科手术后镇痛。服药后5～30分钟产生镇痛作用。

　　【用法】

　　（1）口服　成人1日3次，每次5～10mg；儿童每日按每kg体重0.7mg计，分4～6次服。极量：1次10mg，1日20mg。

　　（2）肌注或皮下注射　每次2.5～5mg，1日10～15mg。三角肌注射血浆峰值高，作用出现快，因此可采用三角肌注射。极量：1次10mg，1日20mg。

　　【注意】

　　（1）对胎儿呼吸有抑制作用，故孕妇临产前禁用。呼吸中枢功能不全者及幼儿禁用。

　　（2）副作用有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡等，但较轻。

　　（3）不宜作静脉注射。

　　（4）成瘾性较小，但久用也能成瘾，应予警惕。

　　（5）少数病例用量过大时引起失明，下肢瘫痪。