盐酸肾上腺素注射液

　　【药物名称】盐酸肾上腺素注射液  Epinephrine Hydrochloride^[基]

　　【药物别名】副肾素  Adrenaline，Suprarenine

　　【制剂规格】注射液：0.5ml：0.5mg、1ml：1mg。

　　【药理毒理】本品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。

　　【药 动 学】皮下注射因局部血管收缩而延缓吸收，肌内注射吸收快而完全。皮下注射作用可维持1～2h，肌内注射可维持80min。

　　【适 应 证】α、β受体激动剂。心脏复苏，过敏性休克、支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿等严重变态反应，也用于低排血量综合征、低血糖症、局部止血、与局麻药配伍延缓局麻药的吸收。

　　【不良反应】有心悸、面色苍白、头痛、震颤等。皮肤局部应用可有致坏死和蜂窝织炎。剂量过大或皮下注射误入血管内或静脉注射过快，可使血压骤升。

　　【相互作用】在氟烷及其他卤化物全身麻醉时，应用本品易致室性心律失常。三环类抗抑郁药如米帕明等可增强本品作用。(受体阻滞药可减弱本品作用。与非选择性β阻滞药如普萘洛尔等同用易致高血压与心动过缓。

　　【用法用量】皮下或肌内注射，抗过敏，0.2mg～0.5mg，必要时隔10～15min重复；过敏性休克，皮下或肌内注射0.5mg，随后静脉注射0.025mg～0.05mg，必要时隔5～15min重复。心跳骤停，心内注射或静脉注射，成人0.1mg～1mg/次，必要时隔5min重复；小儿0.005mg～0.01mg/kg。抗支气管痉挛，皮下注射，成人，0.2mg～0.5mg，必要时隔20min～4h重复，用量可渐增至1mg/次；小儿，0.01mg/kg，最大0.5mg/次，必要时隔15min重复给药一次，以后1次/4h。低血糖，皮下或肌内注射，成人0.3mg，小儿0.01mg/kg。

　　【注意事项】妊娠C类，孕妇慎用。外伤及出血性休克、心源性哮喘、器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者禁用。老年人和糖尿病、青光眼患者慎用。静脉注射前必须稀释，不推荐动脉内注射，注射部位轮换，反复使用会发生耐药现象。