双肼屈嗪〔典〕〔基〕 Dihydralazine
(双肼苯达嗪,双肼酞嗪,血压过静,NEPRESOL)
【性状】常用其硫酸盐,为白色或微黄色结晶性粉末,无水物为黄色粉末;无臭,味微苦。在沸水中略溶,在水中或乙醇中微溶。
【药理及应用】与肼屈嗪作用相似,但较缓慢、持久。用途同肼屈嗪。与其他降压药合用效果较好。
【用法】口服:1次12.5~25mg,1日25~50mg。发生耐受性后,可加大到每次50mg,1日3次。
【注意】
(1)服后可出现头痛、头胀、脚软,有时可见面部发热、胃部不适、食欲减退、心悸以及恶心、体位性低血压等,但较肼屈嗪轻。
(2)长期使用大剂量时(每次用50mg),可产生类风湿性关节炎乃至红斑性狼疮,必须立即停药,并用皮质激素治疗。
(3)宜与利血平或氯噻嗪类药物合用,可降低利血平等的用量,并可避免引起对本品的耐受性。亦可与β阻断剂合用,对降压起协同作用,并能互相抵消副作用。
(4)冠心病、脑动脉硬化及心动过速者禁用。
【制剂】片剂:每片12.5mg;25mg。注射用双肼屈嗪:25mg。
安速降压片:每片含本品4mg,普萘洛尔10mg、呋塞米(速尿)5mg、黄豆甙元25mg,以及氯氮(利眠宁)、氯化钾、维生素B1、维生素B6、三硅酸镁等。用于各期原发性高血压及合并冠心病的高血压,也可用于肾性高血压。成人每次2片,1日3次。待血压降下后,可酌情减至每日1次。服药后偶有口干、思睡、胃部不适、稀便等副作用,但一般毋需停服。哮喘、心功能不全、房室传导阻滞、心动过缓、急性心肌梗塞等患者忌用,慢性气管炎患者慎用。