二氮嗪〔Ⅰ〕 Diazoxide〔Ⅰ〕
(降压嗪,氯甲苯噻嗪,HYPERSTAT)
【药理及应用】能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。一次快速静注本品300mg,可在5分钟内出现降压高峰,使血压降至正常水平,并可维持2~18小时或更长一些。在降压的同时,并不降低心输出量,故脑、肾、冠脉的血流量不变。适用于高血压危象的急救。
还能抑制胰脏β细胞分泌胰岛素,可用作升血糖药,用于幼儿特发性低血糖症、由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。
【用法】临用时将本品溶于专用溶剂内,患者取卧位快速静注。症状缓解后再改以口服降压药维持。快速静注,1次200~400mg,在15~20秒钟内注完。抢救高血压危象时,可在0.5~3小时内再注射1次,1日总量不超过1200mg。儿童剂量:5mg/kg。
【注意】
(1)可引起水钠潴留,多次重复使用可能引起水肿、充血性心力衰竭,过量可引起低血压症甚至导致休克,均应及时予以处理。
(2)对糖尿病患者或多次注射本品的患者,为防止血糖上升,可用胰岛素或口服降血糖药以控制血糖。
(3)用药后可能出现一时性脑或心肌缺血、发热感、头痛、恶心、失眠、便秘、腹部不适感、听觉异常、静脉灼痛感等。
(4)充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压患者及乳妇忌用。
(5)本品不宜与其他药物及输液配伍。
【制剂】注射用二氮嗪:每支300mg,附专用溶剂20ml。