甲磺酸多沙唑嗪

　　【药物名称】甲磺酸多沙唑嗪  doxazosin mesylate

　　【药物别名】必亚欣  Beyacin

　　【分子式成分】甲磺酸多沙噻嗪的化学名为1-(4-氨基-6，7-二甲氧基-2-喹唑啉基）-4-(1，4-苯骈二噁烷-2-甲酰基）哌嗪甲磺酸盐。分子式为C₂₃H₂₅N₅O₅·CH₄O₃S，分子量为547.59。
　　本品为白色或类白色片。

　　【制剂规格】片剂：2mg/片。

　　【药理毒理】本品为选择性突触后α1-肾上腺受体阻滞剂。通过阻滞α1-受体达到扩张血管，减少血管阻力，降低血压的作用。每日口服一次，降压作用维持24小时，最大降压作用在服药后2～6小时出现。与非选择性α-受体阻滞剂不同的是：长期应用本品未观察到耐药性，在维持治疗过程中少见心跳过速，血浆肾素升高。
　　通过选择性阻断前列腺平滑肌基质，被膜和膀胱颈的α-肾上腺素受体，本品能改善有症状的前列腺增生病人的尿动力学和临床症状。

　　【适 应 证】原发性轻-中度高血压，及伴有良性前列腺肥大的高血压患者。对于单用一种药物难以控制血压的患者，多沙噻嗪可以与噻嗪类利尿剂及β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂合用。

　　【不良反应】在无对照的高血压临床试验中，最常见的不良反应为头晕、头痛、乏力、虚弱、体位性头晕、眩晕、水肿、嗜睡、恶心和鼻炎。罕有体位性晕厥，极个别有尿失禁报道。

　　【相互作用】98%血浆中的多沙噻嗪与蛋白结合。根据人血浆的体外资料，多沙唑嗪对地高辛、华法令、苯妥英或消炎痛的蛋白结合无相互作用。临床应用上，多沙唑嗪与噻嗪类利尿剂、呋噻咪、β-阻滞剂、非类固醇类抗炎药、抗生素、口服降糖药、利尿酸或抗凝剂合用，尚无不良药物相互作用报道。

　　【用法用量】口服，每日1次。初始剂量为半片（1 mg)，如无不良反应，第2天起每日1片（2 mg）。根据患者的临床反应，可于第2周末（即第3周初）再增加剂量，最大可至2片（4 mg）。

　　用药过量：给药过量可致低血压，此时患者应立即采取仰卧位，必要时可采取其他一些支持措施。由于本品与蛋白结合率高，无法进行透析处理。

　　【注意事项】对本品过敏者禁用。在治疗高血压的上市后经验中，有心动过速、心悸、胸痛、心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外和心律失常等报道，但一般来说，此与不用多沙噻嗪者可能发生的症状无法区别。应用本品可能影响驾驶员和机械操作人员的工作能力，尤其是初始用药阶段。