哌克昔林　Perhexiline^〔Ⅰ〕

（双环己哌啶，沛心达，心舒宁，PEXID）

　　【性状】常用其马来酸盐，为白色结晶性粉末，无臭，无味，熔点192～195℃。不溶于水、乙醇、丙酮，略溶于苯，溶于氯仿。

　　【药理及应用】为钙拮抗药，具有抑制Ca²⁺内流作用，能舒张血管平滑肌，明显扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，对心绞痛效果较好。但由于其副作用较多（周围神经炎、颅内压升高、肝功能障碍），限制了它作为首选抗心绞痛药。同时本品能减慢心率，减轻左心室负荷，从而可降低心肌氧耗量。临床用于治疗心绞痛有较好疗效。用于室性心律失常亦有效，对室上性心律失常疗效较差；对其他抗心律失常药无效的患者，本品往往能奏效。

　　【用途】口服：开始1次100mg，每日2次，以后渐增至每日300～400mg，最大量每日600mg。

　　【注意】常见副作用有眩晕、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。少数有无力、步态不稳、精神错乱、嗜睡或失眠、肝功能障碍、周围神经炎、颅内压升高等。