盐酸多巴胺

　　【药物名称】盐酸多巴胺   Dopamine Hydrochloride^[基]

　　【药物别名】儿茶酚乙胺  3 Hydroxytyramine，Dopastat，Intropin

　　【制剂规格】注射液：2ml：20mg。

　　【药理毒理】多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，为中枢性递质之一，具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用，兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力，增加心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉血压，本药的突出作用为使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，从而促使尿量增加，尿钠排泄也增加。

　　【药 动 学】静注5min内起效，持续5～10min，经肾排泄，T_1/2约2min。

　　【适 应 证】心肌梗死、创伤、内毒素等引起的各种休克，也用于充血性心力衰竭、心跳骤停、心脏手术、脑缺血急性期、急性无尿性肾衰等。

　　【不良反应】胸痛、呼吸困难、心律失常、无力、心绞痛及头痛。亦可引起心动过缓、传导异常、竖毛反应和血尿素氮升高、缺血和坏疽（由于被转变为去甲肾上腺素所致）。

　　【相互作用】与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。可增强利尿药的作用。与苯妥英钠同用时可致低血压合心动过缓。与卤素类吸入麻醉药、三环类抗抑郁药等合用可引起心律失常。碱性溶液中会失去活性。

　　【用法用量】静脉滴注，10mg～20mg，开始每分钟1(g～5(g/kg，可增加至每分钟5(g～10(g/kg，以病人的血压、心输出量、尿量而定。心内注射，20mg/次。极量，静脉滴注每分钟20(g/kg，静脉注射每分钟5(g/kg。

　　【注意事项】妊娠C类，孕妇慎用。快速型心律失常、动脉硬化、高血压及血管阻塞性疾病（如雷诺病）、甲亢、糖尿病、嗜铬细胞瘤患者禁用，老年患者慎用。用于抗休克时应先补足血容量及纠正酸中毒。静滴外溢可引起组织坏死，可用酚妥拉明浸润。