胺碘酮〔典〕〔基〕 Amiodaron
(乙胺碘呋酮,安律酮,可达龙,ATLANSIL,SEDACORON,CORDARONE)
【性状】常用其盐酸盐,为白色至微带黄色结晶性粉末;无臭,无味,熔点158~162℃。在氯仿中易溶,在乙醇中溶解,在丙酮中微溶,在水中几乎不溶。
【药理及应用】原为抗心绞痛药,具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量。近年发现具有抗心律失常作用,属Ⅲ类药物,能延长房室结、心房和心室肌纤维的动作电位时程和有效不应期,并减慢传导。临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他抗心律失常药如雨吡胺、维拉帕米、奎尼丁、β受体阻滞剂无效的顽固性阵发性心动过速常能奏效。此外,还用于慢性冠脉功能不全和心绞痛。
【用法】口服:1次0.1~0.2g,1日1~4次。或开始每次0.2g,1日3次,饭后服;3天后改用维持量,每次0.2g,1日1~2次。
【注意】
(1)主要有胃肠道反应(食欲不振、恶心、腹胀、便秘等)及角膜色素沉着(约占20~90%),偶见皮疹及皮肤色素沉着,但停药后可自行消失。
(2)房室传导阻滞、心动过缓甲状腺功能障碍及对碘过敏者禁用。
【制剂】片剂:每片0.2g。胶囊剂:每胶囊0.1g;0.2g。注射液:每支150mg(3ml)。