溴苄铵^〔基〕　Bretylium^〔Ⅰ〕

（甲苯磺酸溴苄乙铵，特兰新，DARENTHIN，BRETYLAN）

　　【性状】常用其甲苯磺酸酯，为白色结晶性粉末熔点97～99℃。可溶于水、乙醇等。

　　【药理及应用】属Ⅲ类抗心律失常药物。为抗肾上腺素药，能提高心室致颤阈，并能直接加强心肌收缩力，改善房室传导，适用于各种病因所致的室性心律失常，如频发性早搏、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动，尤其对锦剂所致阿-斯综合征效果较好。此外，对由于器质性心脏病、电解质紊乱、酸碱失去平衡或由于洋地黄、奎尼丁等药物中毒所引起的心律失常，也有一定疗效，为抗心律失常的较好药物。本品曾用于治疗高血压，但因口服吸收不完全且不规则，剂量难以掌握，加之长时间服用易引起耐药性，疗效亦不及其他某些降压药，故已少用。

　　【用法】静注或肌注：剂量为3～5mg／kg，静注时以5％葡萄糖液稀释后缓慢推注，在10～20分钟内注完。必要时，4～6小时后再用。也可在静注出现疗效后，以肌注维持。治疗锑剂所引起的阿-斯综合征：每日口服3次，每次0.1g，以后递增至有效量后，即以该剂量维持，但每天最高剂量不超过1.5g。

　　【注意】

　　（1）有时有胸闷、心慌、恶心、呕吐、腹部不适等反应，注射后可有暂时升压现象，但均较轻微，无须因此而停药。

　　（2）钙离子可能与本品有拮抗作用，不宜合用。

　　（3）因本品到达作用高峰较慢（用药后2～3小时），故宜尽早用药。