盐酸胺碘酮

　　【药物名称】盐酸胺碘酮  AmiodaroneHydrochloride^[基]

　　【药物别名】乙胺碘呋酮、胺碘达隆、安律酮、可达龙  Cardilol，Cordarone

　　【制剂规格】片剂，胶囊剂：0.1g、0.2g；注射液：3ml：0.15g。

　　【药理毒理】本品能选择性扩张冠状动脉血流量，同时减少心肌耗氧量，减慢心率，降低房室传导速度与β-受体阻滞剂的效应相似。

　　【药 动 学】口服吸收缓慢，T_max 约6～8h，4～7h起效，停药后可持续8～10日，生物利用度为30～50%。PB95%。静注5min起效，可持续20min～4h，本品主要在肝脏代谢，T_1/2为14～28日。本品效应取决于口服剂量与疗程，与本品或代谢物血药浓度无关。血液透析不能清除本品。

　　【适 应 证】室性早搏、室性心动过速、房性早搏、室上性心动过速（尤伴有预激综合征），也用于心绞痛等。

　　【不良反应】食欲不振，腹胀、恶心、便秘等胃肠道反应。偶有皮疹、痉挛。久服可致药物沉积于角膜，停药后可消失。少数可有光敏感或皮肤变色。本品可发生明显的窦性心动过缓。能干扰甲状腺功能，偶有甲状腺功能紊乱甲亢或甲减征象（可对症处理）。

　　【相互作用】考来烯胺等可降低本品血药浓度。本品可增强地高辛等洋地黄甙、利多卡因、氟卡因、普鲁卡因胺、奎尼丁、华法林、苯妥英、环孢素、茶碱、甲氨蝶呤及光敏药物等的作用。与β阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄甙等合用易致心动过缓、窦律停止；与全身麻醉药合用易致心动过缓、低血压。

　　【用法用量】成人，口服：0.2g/次，3次/日，1～2周后根据需要改为0.2g/次，1～2次/日维持。静脉推注：0.15g/次（或3mg/kg），缓慢注射；静脉滴注：5mg/kg。

　　【注意事项】妊娠C类。孕妇、哺乳期妇女慎用。病窦综合征、Ⅱ和Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺疾病以及对本品或碘过敏者禁用。应定期监测血压、心电图等。本品口服吸收和起效时间缓慢，不宜在时间内用过大剂量以免过量。