吡卡酯 Pyricarbates〔Ⅰ〕
(吡醇氨酯,血脉宁,安吉宁,Pyridocar6ates,ANGININ)
【药理及应用】为缓激肽拮抗剂,是一种抗动脉粥样硬化药。本品抗动脉粥样硬化作用、抗炎作用和抗凝血作用均与抗缓激肽作用有关。它能使动脉硬化过程的进展明显减慢,并能产生预防作用;能使主动脉和粗大血管内动脉硬化斑数量和大小均有所减少。尚能降低二磷酸腺苷引起的血小板聚集,作用可维持3小时;抗凝血作用比双香豆素等弱,但在纤维蛋白溶解过程中能加速凝块的溶解。据认为,本品对与人体激肽系统激活和激肽过度形成有关的微循环障碍所致疾病最为有效,而对心、脑血管疾病疗效较差,因为后者不发生激肽代谢方面的重要变化。适用于治疗周围血管闭塞性疾病,如间歇性跛行综合征、血栓闭塞性脉管炎、营养性肢体溃疡等。对动脉粥样硬化和糖尿病引起的肾、眼血管损伤,其中包括患有糖尿病性肾变病和视网膜炎以及斑区动脉硬化性脉络膜视网膜营养障碍均有良好疗效。此外,对肾病综合征、浸润性暴发期和扩散期纤维化-空洞性肺结核也有疗效。
【用法】口服,1次250~500mg(1~2片),每日3次,1.5~6个月为一疗程。开始用药2~4周后见效,第2个月可达最大效应。每疗程可维持疗效6~12个月。
【注意】服药后个别患者有食欲不振、恶心、腹泻、过敏反应(红斑)、头痛、无力,但减量或停药后即消失。肝功能不良者慎用。