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黄芪
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    本品为豆科植物膜荚黄芪或内蒙黄芪等同属多种植物的根。秋季采挖,去净泥土,晒干。
    【化学成分】膜荚黄芪根含氨基酸、蔗糖葡萄糖醛酸、微量叶酸、胆碱、甜菜碱、熊竹素、β-谷甾醇、芒柄花素、毛蕊异黄酮、多糖、γ—氨基丁酸及3种晶体成分。
    【性味功能】甘,微温。补气升阳,益卫固表,利水消肿,托毒生机。
    【药理作用】
    1.强壮作用:能增加体重,提高小鼠机力,延长动物游泳时间。
    2.延缓衰老作用:可延长家蚕的总寿龄(56.13天),而对照组为47.46天(P<0.01),亦可延长果蝇平均寿命,还可延长人胎肺二倍体细胞自然衰老的过程。
    3.兴奋造血机能:能明显增高荷瘤小鼠的血红蛋白量(增加 0.86884mmol/L);并使小鼠粒系祖细胞(CFU—D)的产率明显增加。
    4.增强机体免疫功能及促进性腺机能。
    5.强心、利尿、抗肾炎、保肝、抑菌及抗病毒作用。
    【主治应用】
    1.贫血及失血体虚:黄芪30g,当归9g,首乌15g。水煎服。
    2.白细胞减少症:(1)生黄芪、鸡血藤各60g,当归30g,党参、熟地各15g。水煎分2次服。孕妇当归应减量。(2)黄芪注射液(lg/ml)2ml,肌肉注射,1日1次。治疗53例,用药7-20日,41例(83.7%)患者的白细胞上升至4*10(9)/L以上。
    3.小儿多汗症:生黄芪15g,白术糯稻根各9g,党参12g,防风3g,煅龙骨、煅牡蛎各30g,大枣15g,气阴两虚或阴虚者加当归9g,五味子4.5g。加水浓煎至20ml服。治疗56例,服药14-55日,治愈33例,显效见例,无效3例。
    4.小儿盗汗症:黄芪、党参、山药龙眼肉各6g,小麦12g。水煎分2次服。治疗31例,服药1-4剂即有效。
    5.乳汁缺乏:(1)黄芪30g,当归15g,知母、元参、炒王不留行各12g,路路通9g,炮山甲6g。水煎服。治疗20例,服药3-5剂,均有效。(2)黄芪30g,当归、白芷各15g。炖猪蹄2-4只。分3次服。治疗10例,效果好。
    6.功能性子宫出血:黄芪12-16g,白术18-24g,白芍9-12g,煅龙骨24-30g,煅牡蛎24-30g,茜草6-9g,五倍子3g,地黄9-15g。水煎服。治疗60例,全部于7日内阴道出血完全停止,其中52例曾用中、西药物或刮宫处理无效,用本方有效。
    7.充血性心力衰竭:黄芪50g,人参15g(或党参25-30g),麦冬15-25g,五味子15-25g,丹参15-25g。水煎服。可随证加减。治疗12例(风心病3例,冠心病7例,肺心病2例),服药10剂,基本纠正5例,有效6例,无效1例。
    8.失眠症:黄芪30g,白术、陈皮、党参、当归、甘草各9g,升麻15g,柴胡12g。水煎服。治疗 42例顽固性失眠症,疗效满意。
    9.慢性肾炎:生黄芪50g,双花30g,党参25g,茯苓50g,赤芍15g,苦参12g,川穹15g,仙鹤草30g,竹叶草50g,王竹2.5g(冲)。可随证加减。慢火煎,分2次服,每次约400ml。治疗90例,临床治愈59例,基本治愈13例,有效15例,无效3例。
    10.萎缩性胃炎:黄芪3Og,肉桂8g,吴茱萸三棱莪术乌药各10g,丹参15g,乳香没药各8g,生蒲黄13g,川穹12g。水煎,分2次温服。治疗60例,服药40~60日,显效49例,好转7例,无效4例。
    11.胃及十二指肠溃疡:黄芪15~30g,白术9~18g,桂枝6~9g,炙甘草6~9g,生姜9g,大枣5~7枚,饴糖30g。前6味药加水400ml煎至200ml,去渣,加入饴糖摇匀。早晚2次分服,空腹服。或用黄芪、炙甘草、白芍、云苓各9g,肉桂1g,锻瓦楞子3g。制片,为1日量,分3~4次服。治疗72例,治愈55例,好转14例,溃疡愈合时间平均为28.9日
    12. 顽固性口腔溃疡:黄芪30g,制附片10g(先煎半小时),白术10g,薏苡仁 20g,土茯苓30g,甘草10g。舌苔黄腻者去制附片、白术,加黄柏苍术;舌质红、苔少者去制附片、白术,加生地、麦冬。水煎服,分2~4次服。治疗期间忌烟、酒及辛辣食物。治疗24例,治愈16例(服药10~30剂),好转8例(服药5~15剂后未坚持治疗)。
    13.脱肛:黄芪60~120mg,党参30~60g,升麻10~15g,防风3~6g,甘草6~10g。水煎,早晚2次分服。另用芒硝30g,甘草10g,煎水2500~3000ml,待温坐浴洗肛部,每日早晚各1次。再用鳖火骨1~3个,焙黄碾细末,加冰片少许,过筛,装瓶备用,待直肠脱出时,将此粉2g左右撒上即可。治疗顽固性脱肛18例,疗效满意。
    14.糖尿病:(1)生黄芪30g,升麻6g,柴胡6g,知母15g,桔梗9g,花粉30g,黄连6g,云苓15g,山药30g。水煎服。治疗40例,显效11例,有效27例,无效2例。有效病例平均服药50剂。(2)生黄芪60g,天花粉生地黄各30g,五味子15g,川黄连6g(若无,可用黄连须15g代)。水煎服。控制饮食,玉米须煎水代茶。治15例,一般服药30~40剂后尿糖消失。
    15.中心性视网膜炎:黄芪、丹参各30g,川芎9g。煎水药500ml,早晚饭后分服。治疗40例,服药6~33日均治愈。
    16.脑血管意外后遗症:黄芪25g,桃仁红花地龙、归尾、赤芍、僵蚕蜈蚣、甘草各7g。水煎服。可随证加减。治疗15例,服药16~58剂,治愈10例,显效4例,有效1例
    17.面神经麻痹:黄芪100g,当归15g,制附子、僵蚕、全蝎各10ml。水煎,兑白酒10ml服。另外,穴位注射维生素B121mg、呋喃硫胺20mg,混合注射病侧(左歪注右,右歪注左)。每次3个穴位为1组:(1)颊车、翳风、地仓;(2)下关、头维、迎香。两组交替注射,4日1次。治疗101例,治疗7~31日,治愈50例,显效46例,好转3例,无效2例。
    18.慢性肝炎:(1)黄芪注射液(1g/ml)4ml肌肉注射,1日1次,疗程为2~3个月。治疗慢性迁延性肝炎49例,有效率为85.7%;治疗慢性活动性肝炎33例,有效率为78.7%。(2)黄芪、丹参注射液(每ml含黄芪2g和丹参1g)4ml,肌肉注射,1日1次,用药6日,停药1日,疗程为2~4个月。治疗慢性迁延性肝炎76例,有效率为89.5%;治疗慢性活动性肝炎36例,有效率为69.4%。
    19.慢性肾炎蛋白尿及氮质血症:北芪注射液(中成药)2~4ml,肌肉注射,1日1次,疗程为2~6个月。治疗慢性肾炎蛋白尿19例,有效13例,无效6例;治疗氮质血症11例,有效7例,无效4例。
    20.小儿支气管哮喘:黄芪注射液(2g/ml),每周1次,第1周注射于右天府及左足三里各1穴,每穴注射1ml;第2周左右交替注射。治疗117例,经注射34~38次,显效64例,有效39例,无效14例。其显效率明显高于胎盘丙种球蛋白治疗组。
    21.促进视网膜脱离后视力恢复:黄芪注射液(2g/ml)2ml肌肉注射,1日1次,30日为1疗程,一般于手术治愈(视网膜脱离的眼)l.5~6个月后开始用药。治疗32只眼,大多数用药3个疗程,其中23只眼远视力有不同程度的进步(占71.9%),且经追踪观察,其疗效巩固。

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