第三节 盐皮质激素
制剂及用法
醋酸可的松(cortisone acetate)替代(补充)疗法:口服,12.5~37.5mg/日,分两次;药理治疗:口服,开始75~300mg/日,分3~4次,维持量25~50mg/日。肌内注射25~125mg/次,2~3次/日,用前摇匀。
氢化可的松(hydrocortisone,cortisol)替代(补充:疗法)口服,20~30mg/日,分两次;药理治疗:口服,开始60~120mg/日,分3~4次。维持量20~40mg/日。静脉滴注,100~200mg/次或更多,1~2次/日,临用时以等渗氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液500ml稀释。0.5%~2.5%软膏外用。
氢化可的松琥珀酸钠酯(hydrocortisone sodium succinate) 肌内或静脉注射。135mg相当于氢化可的松100mg。
泼尼松(prednisone) 开始一般剂量5~15mg/次,3~4次/日,维持量5~10mg。
泼尼松龙(prednisolone) 口服,开始20~40mg/日,分3~4次。维持量5mg/日。静脉滴注,10~20mg/次,加入5%葡萄糖液50~500ml中。
甲泼尼龙(methylprednisolone) 口服,开始16~40mg/日,分4次;维持量4~8mg/日。注射用其琥珀酸钠酯,53mg相当于甲泼尼龙40mg。
氟氢可的松(fludrocortisone) 口服,0.1~0.3mg/日,用于替代疗法。
地塞米松(dexamethasone) 口服,开始0.75~1.5mg/次,3~4次/日,维持量0.5~0.75mg/日。皮下、肌内或静脉注射,5~10mg/次,2次/日。
曲安西龙(triamcinolone) 开始8~40mg/日,分1~3次,维持量4~8mg/日。肌内注射,40~80mg/次,1次/周。关节腔内或皮损部位注射,10~25mg/次。
倍他米松(betametasone,celestone) 口服,开始1.5~2mg/日,分3~4次,维持量0.5~1mg/日。
氟轻松(fluocinolone acetonide) 0.01%~0.025%软膏剂、洗剂、霜剂,外用,3~4次/日。
促皮质素(corticotrophin) 静脉滴注,5~25U/次,溶于生理盐水内,于8小时内滴入,1次/日。肌内注射,25~50U/次。
美替拉酮(metyrapone) 在两天对照观察期后,口服,每4小时750mg,共6次。
(首都医科大学 金有豫)