第三节 其他镇静催眠药
水合氯醛(chloral hydrate)口服易吸收,用於催眠,约15分钟起效,维持6~8小时。此药不缩短快动眼睡眠的时间,停药时也无代偿性快动眼睡眠时间延长。对胃有刺激性,须稀释后口服。久服也可引起耐受性、依赖性和成瘾性。
甲丙氨酯(meprobamate,眠尔通)、格鲁米特(glutethimide)和甲喹酮(methaqualone)也都有镇静催眠作用,久服都可成瘾。
制剂及用法
地西泮(diazepam,安定)抗焦虑、镇静:2.5~5mg/次,3次/日。注射剂:10mg/2ml。癫痫持续状态:5~20mg/次,缓慢静脉注射。再发作时可反复应用。心脏电复律:每2~3分钟静脉注射5mg,至出现嗜睡、语言含糊或入睡。常用量:10~25mg。
氯氮(chlordiazepoxide,利眠宁) 抗焦虑、镇静:5~10mg/次,3次/日。催眠:10~20mg,睡前服。
氟西泮(flurazepam氟安定)催眠:15~30mg/次,睡前服。
奥沙西泮(oxazepam,去甲羟安定)15~30mg/次,3次/日。
三唑仑(triazolam)催眠:0.25~0.5mg/次,睡前服。
苯巴比妥(phenobarbital, luminal,鲁米那):镇静:15~30mg/次,催眠:60~100mg/次,睡前服。抗癫痫:大发作从小剂量开始,15~30mg/次,3次/日,最大剂量60mg/次,3次/日。
苯巴比妥钠(phenobarbital,sodium)抗惊厥:0.1~0.2g/次,肌内注射。癫痫持续状态:0.1~0.2g/次,缓慢静脉注射。
异戊巴比妥(amobarbital)催眠:0.1~0.2g/次,睡前服。
司可巴比妥(secobarbital,seconal)催眠:0.1~0.2g/次,睡前服。麻醉前给药:0.2~0.3g/次。
硫喷妥钠(thiopental sodium)临用前配成1.25%~2.5%溶液,缓慢静脉注射,至病人入睡为止。极量:1g/次。
水合氯醛(chloral hydrate)10%溶液,催眠:5~10ml/次,睡前服。抗惊厥:10~20ml/次。
甲丙氨酯(meprobamate,眠尔通,安宁)镇静、抗焦虑:0.2~0.4g/次,3次/日。催眠:0.4~0.8g/次。睡前服。
甲喹酮(methaqualone)催眠:0.1~0.2g/次,睡前服。
格鲁米特(glutethimide)催眠:0.1~0.2g/次,睡前服。
(重庆医科大学 薛春生)