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第二节 临床、生化、细菌、免疫及细胞学检验(续表三)
http://www.piccc.com  2005-3-1 22:53:04 ]  【字体:

续表(三)

(四)补体和循环免疫复合物检验

总补体溶血活性 CH50

S 75~160kU/L 1 75~160U/ml
补体旁路溶血活性 AP-CH50 S 0.8~1.55mg/L 1 80~1.55mg/dl
补体C3C3complement S 0.8~1.6g/L 0.01 10~40mg/dl
补体C4C4complement S 0.1~0.4g/L 0.01 20~50mg/dl
补体B因子Factor B complement BF S 0.2~0.5g/L 0.01  
C3裂解产物C3 split product C3SP S   - 同左
循环免疫复合物Circulating immunocomplex,CIC S   - 同左
(五)细胞免疫功能检验

总E花环试验Total Erosette

B >50% - 同左
EAC花环试验 EAC-R B 20~30% - 同左
B淋巴细胞Fc受体测定 B 8.5±2.8% - 同左
T淋巴细胞转化试验 TLT B 60±7.6%   同左
白细胞吞噬功能试验 B 约50%   同左
白细胞杀菌功能试验 B 15min

 45min

 90min

15~58%

48~97%

81~99%

  同左
淋巴细胞细胞毒试验Lymphocytotoxicity assay B <10%   同左
硝基四氮唑蓝还原试验 B <10%   同左
混合淋巴细胞培养转化率测定 B <10%   同左
抗肝细胞膜特异性脂蛋白测定 白细胞趋化性测定 溶血空斑形成试验
巨噬细胞移动抑制试验MIF K细胞检查 淋巴细胞毒交叉配合试验
白细胞介素-1,-2测定Interleukin-1,-2 NK细胞检查 白细胞移动抑制试验LIF
(六)自身抗体检验

类风湿因子 RF <60IU/ml

单链DNA抗体 <15U/ml 抗胃壁细胞抗体 阴性
抗核抗体 ANA <1:160IFA 双链DNA抗体   甲状腺球蛋白抗体
精子抗体 抗线粒体抗体 阴性 抗甲状腺微粒体抗体
抗心肌抗体 抗平滑肌抗体 阴性 可提取核抗原抗体 抗ENA
(七)非特异性免疫功能检验        
(八)激素及药物的免疫检验 参见第 页

甘胆酸

  1.17±0.75mg/L 0.01 117±75μg/dl
透明质酸(玻璃酸)Hyaloronic acid   54.6±26.79μg/L 1 54.6±26.79ng/ml
甘氨胆酸Glycocholic acid   0.66~3.80nmol/L 1 0.66~3.80μmol/ml
鹅去氧胆酸Chendeoxycholate        
地高辛Digoxin 治疗

中毒

1.9~2.6nmol/L

>3.2nmol/L

1.281

1.281

1.5~2.0ng/ml

>2.5ng/ml

苯巴比妥Phendbarbital 治疗 85~215μmol/L 43.06 2~5mg/dl
苯妥英钠Phenytoin sodium 治疗 40~80μmol/L 3.964 10~20ng/dl
丙酮酸Pyruvic acid P 0.03~0.10mmol/L 10 0.3~0.9ng/dl
四、临床微生物学检验

(一)各种标本的涂片检验

  无致病菌 - 同左
(二)各种标本的培养检验   无致病菌 -  
(三)微生物的其他检验、动物接种   无致病菌 -  
五、临床血液学检验

(一)血液一般常用检验 

血红蛋白Hemoglobin Hb

初生儿

儿童

成人 男

  女

160~190g/L

120~140g/L

120~160g/L

110~150g/L

10

10

10

10

16~19g/dl

12~4g/dl

12~16g/dl

11~15g/dl

红细胞计数 RBC count 初生2周内

 1~15岁

 成人 男

  女

5.1~5.66×1012/L

4.6~4.7×1012/L

4.3~5.4×1012/L

3.8~4.8×1012/L

106

106

106

106

510~566万/μl

460~470万/μl

430~540万/μl

380~480万/μl

白细胞计数 WBC count   4~10×109/L 106 4000~10000/μl
白细胞分类计数 WBC-DC 末梢血 3~5%中性带状核

54~62%中性分叶核

1~3%嗜酸粒细胞

0~1%嗜碱粒细胞

25~33%淋巴细胞

3~7%单核细胞

-

-

-

-

-

-

同左

同左

同左

同左

同左

同左

嗜酸粒细胞计数Eosinophil count   50~350×106/L 1 50~350/μl
血小板计数Blood platelet count Pt,PT   100~300×109/L 1 10万~30万/μl
网织红细胞计数Retculocyte count REC   0.5~1.5%

<0.3%

-

-

同左

同左

点彩红细胞计数Stipping erythrocyte count   0~0.8% - 同左
变性珠蛋白小体Heinz body MCT 41~53% - 同左
红细胞比容Hematocrit 36~46% - 同左
红细胞平均体积 MCV   80~100fL 1 80~100μm3
红细胞平均血红蛋白量 MCH   26~34pg 1 26~34μμug
红细胞平均血红蛋白浓度 MCHC   310~370g/L 10 31~37%
红细胞沉降率Erythrocyte sedimentation ESR B Westergren     

  男

  女

0~14mm/h

0~20mm/h

-

-

同左

同左

血块收缩时间Clot retraction time CRT   1h后开始,24h后结束 - 同左
出血时间Bleeding time BT Duke 1~3min - 同左
血凝时间Clotting time CT   5~8min - 同左
凝血酶原时间Prothrombin time PTT 一步法Quick 11~15s - 同左
凝血酶原消耗试验Prothrombin consamption PTCT   >30s - 同左
凝血酶时间Thrombin time TT   16~18s - 同左
游离肝素时间Free heparin time FHT P加甲苯胺蓝 TT缩短>5s -

-

同左

同左

PB-TGT4~6min内基质血浆凝固时间为9~11s
凝血活酶生成试验Thromboplastin generation test TGT STGT10~14s >15异常 - 同左
第Ⅷ因子缺乏过筛试验

Factor ⅩⅢdeficiency screening test

P Ⅷ:C102.96 ±26.97%

Ⅸ:C98.08 ±30.37%

-

-

同左

同左

血浆比重Plasm specific gravity   1.024~1.029 - 同左
(二)骨髓检验

骨髓各成形物比积

红细胞层45~54%,血浆层39.0~48.5%,有核细胞层4~6%,脂肪层0.5~3%
骨髓有核细胞计数   10~180×109/L 109 1万~18万/μl
巨核细胞计数   25~75×109/L - 7~35个/全片
骨髓涂片细胞形态学检查(参见第632页表1)        
(三)溶血性贫血检验

结合珠蛋白Haptoglobin

  830~2670mg/L 10 83~267mg/dl
红细胞渗透脆性试验 开始溶血 5.0g/L NaCl液 - 0.5%NaCl液
Erythrocyte osmotic –fragility test 完全溶血 3.0g/L NaCl液 - 0.3%NaCl液
自身溶血试验Autohemolysis test 不加糖24h

加糖或ATP

<45%

<0.4%

-

-

同左

同左

热溶血试验Warm hemolysis test   阴性 - 阴性
冷溶血试验Cold hemolysis test

冷凝集试验 Cold agglutinin test

  阴性

0~1:10

-

-

阴性

阴性

蔗糖溶血试验Sucrose hemolysis test 定性

定量 溶血率

阴性

<5%

-

-

阴性

阴性

酸溶血试验Ham’s test   阴性 - 阴性
酸化溶血试验Acidified serum lysis test 溶血率 <5% - 阴性
血液热不稳定试验Heat instability test   <5% - 阴性
不稳定血红蛋白检查Unstable hemoglobin 加热法 <5%(异丙醇法 阴性) - 阴性
血红蛋白溶解度试验Hemoglobin solubility test   88~100(平均94.4)% - 阴性
高铁血红蛋白还原试验Methemoglobin reduction test 还原率 >75%(定性阴性) - 阴性
G6PD缺陷筛选试验G6PD deficiency screening test   阴性 - 阴性
红细胞G6PD测定Erythrocyte G6PD assay   520~1040U/nmolHb 64.5 7.9~16.3U/gHb
抗人球蛋白试验Antiglobulin test 直接法间接法 均阴性 - 同左
HbF酸洗脱试验HbF acid elution test Rbc 新生儿

成人

2/3

<1%

-

-

同左

同左

还原型谷胱甘肽测定Reduced gluta-thione test   0.29~0.56mol/molHb 0.0645 4.49~8.65μmol/gHb
谷胱甘肽稳定试验Glutathione stability test GSH 减少不>20% - 同左
(四)出血与凝血障碍检验

阿司匹林耐量试验Aspirin tolerance test ATT

B 眼药后2.4h 出血时间延长≤3min -  
血小板寿命测定Platelet life span assay B 同位素法

 丙二醛法

8~12h

7~15h

-

-

同左

同左

血小板表面相关抗体 PA BLT PAIgG

PAIgM

PAIgA

PAC3

<7.8ng/106PLT

<2.2ng/106PLT

<1.7ng/106PLT

<2.2ng/106PLT

-

-

-

-

同左

同左

同左

同左

血小板粘附功能 BLT 男 (35±5)%    
Platelet adhesiveness test PAdT (39±5)%    
血小板第3因子有效性试验 PF3QT BLT 白陶土法 第一组比第二组延长≤5s - 同左
血小板第4因子试验Platelet factor 4 test P <10μg/L - 同左
β血栓球蛋白试验Thromboglobulin test P 15~70%μg/L - 同左
活化凝血时间测定Activated clotting time  ACT B 70~100s - 同左
活化凝血时间测定Activated clotting time  ACT B 70~100s - 同左
复钙时间测定Recalcification test P 1.5~3.0min - 同左
复钙交叉试验Cross Pecalcification test P 延长的复钙时间不能被等量正常血浆纠正者提示有抗敏物质
白陶土部分凝血活酶时间测定KPTT P 35~45s - 同左
简易凝血活酶生成试验 STGT P火箭电泳法

 RIA

94±33%

90±17%

-

-

同左

同左

肝促凝血酶原激酶试验Hepaplastin test P 91±14% - 同左
蝰蛇蛇毒时间测定Russell’s Viper venon time test P 12~17s - 同左
蝰蛇毒磷脂凝固时间Venon Phaspholipid Coag.test P 7~12.5s - 同左
蝰蛇毒复钙时间Venon recalcificatione time test P 19.2±2.8s - 同左
血浆因子Ⅴ活动度测定Foctor Ⅴactivity test P 一期法 102.4±37.9   同左
血浆因子Ⅶ活动度测定Foctor Ⅶastivity test P 一期法 104±19.2   同左
血浆因子ⅩⅢ活性测定FoctorⅩⅢastiviity test P 半定量法 24h内凝块不溶解   同左
血浆因子ⅩⅢ测定的筛选试验FactorⅩⅢsubunit test P 5mol/L尿素液内经24h血凝块不溶解   同左
血浆因子ⅩⅢα与β亚基抗原测定Factor ⅩⅢsubunit α&βantigen test P ⅩⅢαAg

 ⅩⅢβAg

100.26±12.86%

98.22±12.49%

  同左

同左

优球蛋白溶解时间Euglobulin clot lysis time PP 加酶法

  加钙法

124±24min

>120min

  同左

同左

单碘乙酸耐量试验 P 总积分 >45分   同左
纤溶活性测定Fibrinolytic activity test P     同左
纤溶酶原测定 Plasminogen test P免疫扩散法

发色底物法

286±56mg/L

活性94.8±8.95%

  同左

同左

纤溶酶原测定Plasmin test P      
鱼精蛋白副凝时间Protamine paracoagutation time   阴性    
连续凝血酶时间Serial thrombin time   18~38s    
葡萄球菌猬集试验Staph.clumping test SCT   阴性    
纤维蛋白原降解产物Fibrinogen degrad prod FDP   <10mg/L   <10μg/ml
抗凝血酶Ⅲ抗原测定Antithrombin ⅢAg AT-Ⅲ.Ag   0.029±0.006g/L    
抗凝血酶Ⅲ活性测定 AT-Ⅲ.A   90.3±26.4%    
抗凝血酶Ⅲ显色法测定 AT-Ⅲ.C   70~130%    
α2巨球蛋白测定α2Macroglobulinα2M

1.30~3.50g/L

1.75~4.20g/L

0.01

0.01

130~350mg/dl

175~420mg/dl

(五)其他特殊检验

骨髓细胞粒:巨噬细胞系祖细胞培养CFU-GM

  300~1063    
骨髓细胞红系祖细胞培养BFU-E CFU-E        
血液红细胞容量测定Red cell volume

0.020~0.036g/L

0.019~0.031g/L

-

-

20~36mg/kg

19~31mg/kg

全血容量Total blood volume   60~80ml/kg - 同左
红细胞寿命测定Red cell life span assay 凝集反应法

同位素法

平均约120d

110~130

  同左

同左

比粘度测定Viscosity assay B毛细玻管法

  男

  女

S

3.43~5.07

3.01~4.29

1.50~1.72

  同左

同左

同左

血液淋巴细胞毒试验 形态学检查与对照组比较p>0.05
血浆铁半清除时间 红细胞铁利用率测定 血液白细胞凝试验
  红细胞铁转化率测定 血液白细胞抗人球蛋白消耗试验
  

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