巴西中医药发展概况
（一）中医药发展简史
巴西中医药起步较晚，规模较小。
80年代初受世界性"中医热"影响，中国针灸也风行巴西。自1981年祖传中医王钰医师到南美举办针灸师培训班及针灸研究班开始，中国针灸技术才真正在巴西逐渐开展起来。
据巴西有关部门统计，单是圣保罗一地每年就约有60万人向中国医生求助。巴西著名的《请看》杂志曾撰写长文，专门介绍针灸对人类健康的作用，并举例说明"为什么50万圣保罗人对自己的医生不屑一顾，宁可求助中医。"现年33岁的戏剧演员兼导演费拉维奥·德索扎从小血小板减少，从8岁起不得不经常出入圣保罗的主要血液诊所，接受大量的激素注射。两年前开始接受中医治疗，每星期针灸1次，同时服用中草药。费拉维奥最近愉快地说："我的健康大为改善，犹如脱胎换骨。我不再用激素了。"因此，1989年巴西里约热内卢州政府组织成立了"里约热内卢卫生局民间传统医疗机构"，该机构专门负责把以中国针灸及民间疗法（汉药、草药、自然饮食、导引等）为基础的医学传入州内的国立、州立、市立医院里，并进行普及指导。同时该州政府还表示今后对用针灸为市民进行治疗活动将给予协助。这些行动对中医针灸在巴西合法化，起到了促进作用。
1990年圣保罗国家卫生部长开始了一项计划，把针灸纳入公共卫生体系。但是遭到了圣保罗医学委员会的强烈反对，该委员会主席断言针灸不科学，和西医无关。他们拒绝参加国家卫生部长召开的阐述该计划的会议；因而使这一项计划未能得到实施。
然而在1992年，这个委员会却彻底转变了态度，不仅委员会内设立了针灸部，指导西医医生从事针灸，而且还通过了只准许西医医生从事针灸的决议，以达到控制这一专业的目的。委员会试图排斥在国外受过教育的针灸开业者，开业范围只限于巴西医学院的毕业生。因此，尽管中医针灸疗法在巴西开展了十余年，但一直未取得合法化。 1996年8月巴西联邦医学委员会，经过10年的观察和思考，终于承认针灸的合法性。承认针灸至少在减少疼痛和消炎方面是有效的。
（二）中医药现状
虽然中医针灸在巴西获得合法化较晚，但自从中医针灸疗法传入巴西开始，巴西政府和人民对此始终是欢迎和信赖的。巴西医疗卫生当局对针灸疗法采取的也是宽容态度。因此，中医针灸疗法在巴西得到不断的发展。
据统计，目前全巴西约有1万多名针灸师，仅圣保罗就有2500名，但仍供不应求。为了缓解针灸师供需矛盾，巴西卫生部正准备办一个国家培训中心，为全国培训针灸和推拿人才。
圣保罗市卫生局新开设了一所传统疗法医院，主要采取针灸、推拿、理疗等疗法。该市还计划在全市600家小医院开设针灸科，以扩大针灸疗法。
目前巴西除私人开业的中医针灸诊所外，已有部分医院设置了针灸科，针灸疗法被用于治疗多种疾病，如：各种疼痛、关节炎、面神经麻痹、血小板减少、精神紊乱症等，并都取得了良好的效果。在巴西l2所大学的附属医院和37个公共卫生站中，每月有8000人接受针灸治疗。在圣保罗市公务员医院针灸科，每天就诊的患者络绎不绝。
近年来巴西医学界除了应用针灸治疗疾病外，还开展一些科研活动。巴西里约热内卢针灸协会成员、针灸医生蓬法迪，研究将针刺麻醉用于牙科手术，近日取得成功，并获得巴西联邦医学会的承认。蓬法迪医生说，鉴于针灸麻醉副作用小，使用针麻对于那些患有心脏病和糖尿病的牙病患者非常有益。
中医针灸在巴西取得合法化之前，巴西只有伯南布哥大学曾提供过针灸教育，后因学生缺乏兴趣而中断。人们只好从私立途径寻求针灸培训，包括去国外学习、师带徒、参加中医学会开办的学习班。因此巴西目前有1万多名没有高等证书的针灸师，其中良莠不齐。
针灸在巴西合法化后，大学可以开设针灸课，目前巴西已有6所医科大学设置了针灸课程。如圣保罗医科大学是培养博士后的高等院校，该校设置了中医科培养中医高级人才，该科专门挑选有临床工作经验的西医进校学习，课程以针灸为主，以便更深地了解和研究中医。还有巴西利亚大学己经在其医学院开设针灸培训班，里约州联邦大学医学院、圣卡塔里那州联邦大学也将在1997年开设针灸课程。
此外，国会劳动管理和公共事务委员会收到有关针灸管理间题的建议，建议对巴西的针灸师应该设立三种级别，针灸专家、针灸技师、针灸师。各类人员要建立自己的训练要求、考核标准和业务水准。大学开设针灸课以及建立严格的考核标准，这将迅速提高巴西针灸师的医疗水平。
为了逐步提高巴西针灸学术水平，巴西针灸界在巴西医疗卫生当局的支持下，成立了"巴西中西医学协会"、"圣保罗针灸协会"等学术组织，开展针灸学术交流活动。如举办各种针灸学术讨论会，组织会员参加南美地区的针灸学术会议等。并创办了（针灸）月刊杂志。
近年来，除了民间学术交流外，巴中两国政府间也进行了一些交流活动。如1994年应巴西联邦共和国卫生部和圣保罗市卫生局长的邀请，我国福建省卫生代衷团一行6人，在福建省人大常委、原卫生厅长计克良的率领下，赴巴西进行为期10天的考察访问，受到了巴西政府及人民的欢迎，并签订了有关合作协议。这些交流活动对巴西中医针灸事业起到了较大的促进作用。此外，1996年1月26日，应巴西里约州联邦大学、巴西利亚联邦大学、圣卡塔里那州联邦大学邀请，北京中医药大学牛建昭副校长、国家中医药管理局科教司赵来喜副处长、科研处毛云蓉副处长及外事处张丹英等一行4人赴巴西考察和调研。并向巴西同行介绍和交流了我国中医药学教育与科研简况。
1996年10月23日，首届拉美针灸学会联合大会在巴西南部城市弗洛里亚诺波利斯举行，来自拉美各国的近200名代表出席了会议。会议期间，代表们宣读了近40份学术报告，就中医针灸和养生康复学进行了广泛学术讨论。北京中医药大学的两位教授应邀就中医针灸和养生学的新概念及新进展作了指导性专题报告。这次学术交流，对促进传统中医在拉美的发展将起有益作用。
拉美针灸学会联合会成立于1992年，成员包括巴西、阿根廷、墨西哥、委内瑞拉、哥伦比亚、乌拉圭和秘鲁等国家。
（三）中医药发展前景
近年来，随着巴西人民对中国传统文化的热爱和信任日益增加，更多的巴西人渴望了解中医、针灸。据赴巴西考察的福建卫生代表团报道，在为期10天的考察中，代表团每到一处，那里的人民就要求他们讲解有关"中医"、"针灸"的问题。巴西贝洛奥里藏特市的华人也正与该市卫生局合作，成立"巴中文化交流协会"以增进巴西人民对中国的了解。其交流内容中，针灸、推拿、按摩、气功、太极拳、武术等项目占有相当比重。该协会还拟向我国聘请针灸、气功等方面的专家，去帮助他们办培训班，培养人才及开展门诊医疗，以进一步推广中医针灸。
目前巴西对中医人才需求量很大。但就连圣保罗医科大学这祥一个培养博士后研究生的高等学府，也没有一个"正宗"的中医教师，担任教授的是一名日本后裔，这位日本先生原是一名外科医生，对针灸是自学成才。在巴西其他地方，目前担任针灸培训教学任务的老师也均不是科班出身的中医。为此，巴西政府、巴西卫生管理部门、各大学、巴西针灸协会等机构均表示迫切希望与我国合作，让我国派专家去帮助他们培养中医人才，并已同我国签定了合作协议。
此外，巴西天然资源丰富，民间已有应用草药治疗各种常见病、多发病的习惯。并有几十种草药己制成饮片、散剂、片剂、胶囊剂、酊剂，但是加工生产工艺还很落后，不仅加工粗糙，质量也难以保证，尚未能作为法定药品销售。在传统药物生产制备技术方面，巴西也迫切希望与我国合作。这一切都预示着巴西的中医药事业发展潜力很大。
当然，由于巴西中医药事业起步较晚，因此目前还存在很多不足之处，如中医针灸师素质普遍较低，临床展开面较窄，仅限于科研技术应用。至于中医、中药的临床应用及科研开展极少。但我们相信，随着中医针灸在巴西的合法化，针灸教育及学术交流活动的进一步开展，巴西的中医药事业必将得到更大的发展。
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