欧洲其他国家中医药发展概况
（一）概述
中医与针灸西传多从17世纪算起，但是在欧洲真正地作为一种临床医学应用则是近半个世纪的事。针灸是中医疗法的先导，较早使用于前苏联与法国。前苏联政府在50年代就指示全苏各地建立针灸（反射疗法）机构，加强临床与基础研究，并与巴甫洛夫学说结合起来。受其影响，原华沙条约八国与奥地利、瑞士等国亦开展了相关的研究与应用。华沙条约国即所谓社会主义大家庭成员，包括波兰、捷克斯洛伐克、匈牙利、前东德、罗马尼亚、保加利亚、南斯拉夫和阿尔巴尼亚，均将针灸作为医疗措施使用，至今还保留一些针灸组织。法国从40年代开展了较为广泛的针灸临床，并融会中国针灸理论而建立了西方耳针等现代针灸流派，直接影响到比利时、意大利，并热心向德、英等国传播针灸术。德国的针灸研究成果包括福尔电针等，也迅速扩展至丹麦、荷兰。综上所述，欧洲针灸主要有两大流派：①古典派即中国针灸，重视中医理论与操作手法。②现代派，主要是诺济耳针、福尔电针、苏联反射疗法等。到90年代初，全欧33个国家和地区共有居民7.5亿人，针灸工作者8.8万人，其中获得西医师资格证书而操针术者6万人左右，其余为尚无医师称号的针灸师，包括中、日等国培养的中医师与针灸师。正如WHO总干事中岛宏于1984年所说，针灸已成为一门世界通用的医学学科，它能够治疗现代医学束手无策的疑难病症，并将成为实现“2000年人人享受卫生保健”目标的重要手段。
欧洲的中医实践以针灸为主体，而多数国家尚未正式批准中医或草药疗法。因此，中医师常需先取得针灸师的资格才能临诊看病。有些国家如法国、比利时、意大利等国规定只有注册医生才能操针灸术，因为针灸是一种疗法，只有医生才能使用。德国则委托各地卫生管理机构考试与发放营业执照，并有相应的管理、限制法规。美国、荷兰则对中医、针灸较少限制，但若出现医疗纠纷或不良经营事件再予以惩罚。从总体上看，目前欧洲国家尚无明令禁止中医针灸的法规，而对中草药制剂入关的管理较严。欧洲各国多有中医药的医疗、研究、学术与教育机构，不过其在国民卫生保健系统中不占有主导地位，常归属干传统医学、非正规医学、补充医学或替代医学。
欧洲的中医药研究热潮方兴未艾，至少有35％的欧洲居民使用过中草药制剂或接受过针灸治疗。因而，中医药已成为补充医学的主流，是欧洲人生活中不可或缺的事物。90年代，欧洲各国开展COST计划，旨在证明非正规医学普及应用的可能性、重要性和局限性，进而寻求新的立法标准与降低卫生保健费用之良策。此由瑞士倡导，已有丹麦、芬兰、挪威、德国、意大利、匈牙利、斯洛文尼亚、西班牙、荷兰、英国和瑞士等十余国参加，它们将建立科研合作体系。一些国家积极从财政上支持计划的实施，如荷兰政府允诺每年拨款三百万荷兰盾，德国拨款1千万马克。
补充疗法中的非药物疗法迅速普及，除针灸外，欧洲的按脊疗法或称为按摩脊柱疗法盛行，因用手工操作放定名为Chiroprac－tic；推拿在许多专科医院广泛使用，也设有家庭病房，推拿医生来源于物理疗法师或未获医生资格的开业医。中草药多作为非处方药（OTC）、保健品、食品补充剂或化妆品出售；若作为处方药（PD）则仅有注册医生才能使用，其他开业医不允许用处方药治病，否则定为非法行医罪。
欧洲是个巨大的药物市场。欧共体传统药（植物药）销售额在1990年已达30亿美元，并以10％～15％的年增长率发展。1993年销售额顺序为德、法、意、英、西班牙5国，德国为首。欧共体有严格的进口药物审批管理制度，加上药价、包装、广告宣传、药品的反倾销条例等非关税贸易壁垒，为中药制剂开辟欧洲市场制造了困难，我国中药国际市场规模为每年4亿多美元，尚以亚洲市场为主，欧洲不足10％，即每年3，000～4，000万美元，我国远未占领欧洲市场。除日、美、德、法、英5国外，意大利、西班牙、瑞士也是植物药国际市场的有力竞争者。
（二）欧洲其他各国中医药研究与应用简介
1．保加利亚
保加利亚位于巴尔干半岛东部，面积11万平方公里，人口约1000万，为多山的大陆性温带阔叶林气候，南部为地中海气候。玫瑰油产量与出口量均居世界首位。
50年代，该国广泛开展针灸临床，治疗多种病症，常遵苏联神经反射原理来解释针灸疗效。70年代以来，其国内也出现了“针炙热”，多数综合医院开展了针灸业务，尤其用于痛症、神经疾患或过敏性疾病。到1983年，保加利亚已拥有150名高级针灸人员，他们在临床、科研与国内国际学术交流中发挥着重要作用。1990年在巴黎召开的世界针联针灸学术会议上，保加利亚人Arnaoudova A报道了其针刺治疗头痛、偏头痛、三叉神经痛68例的临床经验，其中66例（97％〕有显著疗效。该国专家积极研制针灸器械，如电针、经络神经刺激仪、激光针、针灸穴位测定仪等产品曾多次在国际学术会议上展出或外销。
该国针灸团体分布于全国各地，国家还设立了针灸文献翻译机构，一般从中、俄、英文本译成保加利亚文。这既有文化交流意义，又有提高该国针灸人才素质的重要作用。1976年成立全国性的“中国传统医学会”，现任会长伊利耶夫（IlieV）献身于中医药事业多年，颇有成就。学会积极组织多种规格、不同专题的学术会议，如1992年在索菲亚举办了保加利亚中医学术会议，与会代表200余名，宣读的学术论文涉猎广泛，具有一定的学术水平。
该国还成功地主办多次国际性学术会议。1983年5月在保加利亚首都索菲亚召开了第八届世界针灸大会，与会代表800余名，分别来自苏、中、法、德、日、美等60多个国家和地区，大会交流了28国的论文共262篇。苏、中与东道主均是学术交流的主体。会后，中国代表团又进行了为期1周的中、保双边交流，还应邀赴苏进行考察与交流活动。1988年4月，在保加利亚阿尔贝拉举行一次国际针灸学术会议，保、德等国代表进行了广泛的学术交流。比如针灸治疗妇女乳腺病、颅脑外伤后头痛及气候易感性、高激素性不孕症与月经紊乱等病种的针灸实践经验，有的则通过实验显示针灸的类激素效应。
该国的针灸与中医教育多在一些医学院校进行，也有一些科研机构或培训中心开办短训班或业余班，尚无专门中医药院校。在1983年召开的第八届世界针灸大会上，就有500名针灸班学员列席会议，可见其教育规模不小。
90年代，中保两国在中医领域的交往、合作增多。1990年10月，我国中医药管理局应保加利亚卫生部邀请，由朱杰副局长组团赴保访问，考察并洽商中医药领域的双边合作。该国卫生部副部长鲍勃夫陪同参观了保加利亚民间医药的医疗与科研机构。双方商定在索菲亚建立“保中传统医药合作中心”，协议中写明①保卫生部承认中国的中医师在保行医和使用中药治病的合法性，这是第一个欧洲国家卫生主管部门承认中医药的合法地位。②该中心由中方提供技术、中医药技术人员、治疗所需的中医药器械设备与中药制剂（饮片、成药）。③保方为该中心提供房屋、医疗设备，并负责办理中药进口事宜。
1996年6月，应保加利亚中医学会会长伊利耶夫邀请，中国中医药代表团赴保访问，并负有三大使命：①参加该学会成立20周年庆祝活动，②参加针灸治疗皮肤病国际学术会议，③探讨中保双方在中医药领域内的进一步合作。在学术会议上，中国专家作了题为“中国中医药发展状况”、“中国针灸发展新进展”、“中医药对皮肤科疾病的辨证治疗”等学术报告，受到好评。中国代表团还参加了索菲亚医科大学皮肤病医院的院长查房，一些疑难皮肤病长期依赖激素治疗，别无良策，带来严重副作用，该院有意与中国中医专家合作研究，开展新疗法。中保磋商了在贝尼克（Bansko）兴建中医诊所或康复中心的具体事宜。贝尼克是索菲亚南部30公里的小城，自然条件较好，丰富的旅游资源正在开发，又是保希边境贸易的中心。当地还是玫瑰的故乡，蕴藏着大量植物药资源，尚待开发利用。
中医药在保加利亚具有发展的基础，80年代的一宗民意调查显示，当地居民90％以上对中医中药感兴趣，并愿意接受中医、针灸治疗。1991年11月，索菲亚的“中国中医治疗中心”成立，这是天津中医学院与保加利亚“巴尔干叉车公司”合作创办的，到1995年底已接待各类患者7万人次，包含70多种疾病，据说总有效率94％，治愈率78％。目前在索菲亚、瓦尔纳、鲁塞、布尔加斯、大特尔诺沃等大中城市都设有中国传统医疗点。有的开展了针灸减肥、戒烟专科门诊、健身美容中心。我国生产的中成药与保健品在保加利亚药店、食品店、化妆品店均有销售，如减肥茶／霜、蜂王浆、珍珠霜、生发灵、参芪制品都很有市场。该国海关仍控制中药入境，往往须经耗金费时的药品检验和临床试验，然后才能考虑登记注册进口。一般来说，每种药品检验费600美元，注册费500美元，其他费用如公关费数百美元，总共1500美元以上，耗时1年以上，因此其他途径进口较为常见。该国经济不太景气，金融动荡，但边贸不断发展，是开发中医药市场的时机。
2．捷克斯洛伐克
该国包括捷克与斯洛伐克两部分，总面积12．7万平方公里，人口1600万，捷克人的占64％。1993年后分立为两个国家。开展针灸疗法已逾50年。针灸学多作为医学院校或医师进修学院的一个专业或一门课程，开展专科、本科和研究生等层次的教学。
该国规定，医生从事针灸之前，必须先在医师、药剂师培训中心进修有关课程并考试合格，否则当属于违法。捷克斯洛伐克将针灸与物理疗法并列，属于康复医疗范畴，因此多数针灸师在康复医院或其他医院的康复科工作，所治病种多为过敏、痛症、运动系统疾病。捷克东部城市布尔诺教学医院的针灸学博土Richard Vm－lauf较全面地掌握传统针灸理论与现代外法并用于实践，多次在《意大利针灸杂志》、德国《针灸理论与实践》等国内外刊物发表研究论文。1986年撰文阐述“得气”是针刺疗法的基本要求，施针时应达到得气状态方能产生循经感传现象与较好疗效。其疗效机理可从神经解剖与神经生理两方面加以分析。一般来说，给予感受器足够刺激，通过神经纤维，传入神经中枢的相应投射区，可以调整生理功能，消除病理状态。R．Vmlauf还撰文评述培训针灸医生的现状与今后的任务，文中引经据典，分析了法国六所大学联办针灸高等教育的模式、奥地利针灸耳疗协会的教学体系。作者指出，针灸教育不可急功近利，应重视教学内容与质量。改进教学手段是重要措施，认为德国弗德堡的德国中医研究院，应用计算机与声像教学系统将1000课时的教学内容浓缩至250～330个学时，效果更好，值得深入研究或推广。针灸是实践性很强的临床学科，宜加强实践教学环节，带教医师也应不断提高自身素质，改正不良操作习惯，否则将影响学生的总体水平。还要求为临床针灸师创造科研条件和学术交流机会，针灸考试应重视口试与操作。由此可见，该国针灸界有一定的临床与学术水平，并在逐渐发展提高。
该国布尔诺市兽医大学博士简·斯蒂尔（Jan Still）开展了实验针灸学研究，1988年在《美国针灸杂志》上报道了他对犬皮肤电活动点（即苏联所称的生物活动点）与针灸穴位的关系。作者用15只健康成年犬进行实验，发现79％的经典穴位与犬皮肤的低电阻点位置一致，其中80％的低电阻点是稳定的，且多与穴位弥合，但低电阻点总数约为穴位的115％～226％，从而提示还将有新的特效穴位被发现。简·斯蒂尔还对经络喻穴的形态结构进行解剖与组织学研究，结果倾向于神经学说。
捷克成功地组织了一些国内国际学术会议。例如1988年5月在其首都布拉格召开了世界针灸大会，主要议题是针灸的基础研究、针灸治疗学与针灸镇痛的临床体会。大会由国际针灸医学联合会主持，捷克医学协会的J．E．Purkyne任大会秘书，负责大会会务工作。会后又移师布尔诺开办了针灸理论与实验讲座。
至于中草药，仅在民间使用，不作为医院的常规医疗手段。欧洲盛行的顺势疗法也被捷克政府所禁止。
3．匈牙利
匈牙利是多璃河中游的内陆国家，面积9．3万平方公里，人口1000多万。据史料记载，至少在1300年前就有针刺实践。1983年，匈牙利考古人员在距首都布达佩斯180公里的地方挖掘古墓，发现公元7世纪的骨制盒子，其中的古书记述了用铁针刺入皮肤，可抵御恶魔或疾病。1986年4月，该国生物物理协会针刺术工作小组报告，在布达佩斯的匈牙利医学历史博物馆藏书中，发现一篇博士论文——公元1850年撰写的有关针灸术用于外科疾病的博士论文，作者安东兰勒（Anton Laner）用拉丁文写成，在布达佩斯印刷出版，共40页，附有3页彩色插图。文中详述针灸史、中国针刺术、欧洲针刺术、电针术，以及多种针具针法、适应症与疗效。还提及公元1709年的针刺论文。这足以说明匈牙利针灸实践较早，如果说1000多年前的针刺有巫医之嫌，那么18世纪初的针刺术应是真正的医学实践，并已了解中国针灸术。
近几十年，匈牙利针灸研究逐渐普及，在国内外刊物或学术会议上发表不少论文，有临床总结，也有基础研究。在1990年巴黎的世界针灸大会上，Simoncsics P．报道了激光针治疗烧伤病人的经验，发现针灸可促进机体生理参数的正常化，加速创面的修复。Eory A．通过高振声方法测出17人次的心包经的825个点，又据皮肤排出二氧化碳量的差异，说明经络线上的皮肤代谢率高于对照组。90年代以来，匈牙利科学院与中、苏合作研究经络基础理论取得一些进展，主要是在经络生物物理特性和形态学实验方面有些新的发现。匈牙利专家设计的叩诊锤可检测经络发出的高振声的特性。在该国哮喘病研究所，针灸是研究的重要手段，得到更为广泛的应用。
到80年代末，该国操针灸业的医师300余人，多在私人诊所或医院针灸科施针疗疾。居民对针灸较为熟悉，患有神经痛、风湿症、消化与呼吸道疾病者常生动要求针灸治疗。他们也开展针灸减肥和基础研究。该国针灸教育尚缺少专门学校，往往由医学院校和学术组织代疱，匈牙利生物物理协会重点进行针灸教育和培训，以及针灸临床工作。会长Tijyi谈他们的教学方法包括①理论教学，讲授阴阳五行、经络腧穴与针灸治疗学。②实践教学，让学生熟悉与使用针具操作，包括超声波仪、电阻测定器与传统毫针操作。一般是理论教学1月，在医院实际操作1年，然后再讲课1周并考试、结业。该国自然疗法学会也以针灸为主要研究内容，其会长艾奥里开展了腧穴局部皮肤呼吸的研究，重视传统针灸学说的指导意义。自然疗法还包括穴位指压法、耳穴疗法、水疗、按摩、蜂疗等非药物疗法，与中医综合疗法并无一致。但从总体上看，匈牙利的中医药研究尚处于初步，也未能掌握中医理论体系的精髓。
4.南斯拉夫
该国属于巴尔干国家，面积25．6万平方公里，人口2400万，包括塞尔维亚、克罗地亚、斯洛文尼亚、马其顿、黑山等共和国，1992年后分出一些独立国家。
南斯拉夫开展针灸疗法较早，其针灸师多由中国培养，故该国针灸界人士常倾向于中国针灸理论与操作，中药也有较为广泛的应用，有些人甚至迷信中药。1986年，该国针灸协会主席、军事科学院教授安·什科克列夫访华时，重点洽商中、南两国中医药合作问题，邀请中方派遣专家赴南开展医疗、教学与科研工作。1988年中国传统医学代表团访南，开展了一些医疗活动，病人盈门，有些人还通过关系清中国专家施诊。国家电视台播放了专访节目与诊疗现场的技术操作。1990年，中国中医药专家组应邀赴南进行为期2年的医疗服务，分别在贝尔格莱德、劳拉集团公司温泉疗养院等地施诊，对不孕症、神经症、外伤性截瘫、腰椎病变等疾患显示了针灸的优势，使该国医学界认识到针灸疗法的广泛适应症与肯定疗效。至1991年，南斯拉夫与中国京、津、沪中成药商签署了一些协议书，主要是开展中药生产与贸易方面的合作，以满足该国对中药日益增长的需求。双方将在南合办保健品生产基地、中药贸易中转站，必要条件是对产品保质保量、价格合理并配有完善的英文或塞尔维亚——克罗地亚文说明书，中草药材、中成药应有足够的货源。此外，还邀请中方派遣有经验的中医师、中药师进驻当地医院，以推动南斯拉夫中医药事业的全面发展。
该国中医界尚能重视中医药的学术交流，重点是针灸的临床应用。在1990年巴黎的世界针灸大会上，针灸专家Grubor D．报道了以激光针与红外线照射治疗小儿支气管哮喘 138例的临床总结，其中132例（95．6％）有效，随访5年，20％无复发。激光针与红外线照射两组疗效无统计学意义。Miletic J．用微量磁穴位刺激治疗小地遗尿症67例，结果47．7％治愈，有效率达91．1％。太极拳、气功等疗法开展较少，近年战争频仍，中医药研究也处于低潮。
5．芬兰
芬兰人也有自己的传统医学疗法，如指压合谷穴以缓解牙痛，用按摩来保健或祛病，艾灸、拔火罐也在民间使用。据说很久很久以前就有亚洲人移居这片土地，或许他们带去了中国的传统医学。1973年春，Kuopio大学应学生要求举办了第一次针灸疗法报告会，同年9月Kuopio、Tampere两所医科大学将针疗作为选修课纳入医学课程，开展讲座。1974年起两校为研究生与进修医师开设针灸课程。至1981年，Turku大学也接受了一篇关于针刺的学位论文。也就是说，芬兰的5所医学院校中有3所将针灸纳入教学体系，开展了正规的针灸教育。在教学中，往往在生理学中介绍针灸疗效机理，在神经病学、康复医学等临床学科中介绍针灸的临床应用，第五、六学年对学生进行针疗操作培训，包括外法、适应症与注意事项，并在动物或病人身上实际操作。
芬兰政府支持针疗纳入医学教育，1975年该国卫生部确认针疗作为内科治疗的一部分，限定内科与牙科医师有使用权，后来又扩大至兽医等专科。1978年，芬兰议会发生关于针刺疗法的辩论，结果却促使1979年成立专门委员会研究与管理针灸业，研究针疗纳入芬兰国家卫生保健体系的可行性与实施细则。因为该国政府正在寻求控制不断增长的医疗卫生支出，期冀传统医学、自然疗法或非药物疗法能降低药品消费、检查费用，针灸可能正是这种廉价而有效的新疗法。
芬兰的针灸师多为医学院毕业生，因此针灸学术论文多由从事针灸的西医师所撰写。比如1985年芬兰医学博士Manu Pen-nala发表“耳针对高血压肥胖症的治疗”一文，报道经治病人1，200例，结论是①耳针确有减轻高血压患者体重的作用，即针灸减肥有效。②降压药β受体阻滞剂可能降低耳针减肥疗效。
在芬兰，未获医师资格的开业医可以行医，包括针灸、中医疗法，但对之行医范围有法律约束，如禁止使用处方药品或开展手术等。
6．丹麦
丹麦包括日德兰半岛与其周围400多个小岛，面积4．3万平方公里，人口500多万。70年代初，受到国际“针灸热”的影响，开展了针灸临床与研究，该国盛行的针灸流派倾向苏联反射学说（Reflexology）。丹麦政府规定未获注册医师资格而受过特殊专业训练者可以申请登记行医，但其行医范围受到法律限制，同时鼓励医师使用针灸疗法。1981年丹麦高级法院裁定针灸是一种外科手术，因其操作过程中将金属针刺入了人体，因此施针者必须是医生或有医生在场。基于上述原因，该国针灸学会也要求入会者持有受过医学教育和正规针灸培训的证明。该国通过多种培训班提高针灸人员素质，聘用教师多为在中国学习过针灸的学会会员。
该国应用针灸治疗多种常见病，也开展了针灸麻醉。针麻下的外科与妇科手术多获成功，可减少麻醉药用量，促进生理指标的恢复，但80年代后期出现不同的报道，Christensen等人在20例妇科手术应用针灸麻醉与术后镇痛，结果不甚满意。作者认为外科、妇科手术的针麻效果存在差异，原因未明。且因观察例数太少，不足以得出结论。
丹麦与我国在中医领域的合作逐渐增加，1988年丹麦哥本哈根的国家医院与中国北京、南宁的医疗机构签约，双方合作开展中草药治疗艾滋病的研究，当年10月由费伯（V．Faber）等人组成的医师考察团体来华取经，中国医生也将赴丹麦开展临床与研究工作。两国还有意增加接触，扩大合作范围，让中医药造福于丹麦人民。
7．瑞典
瑞典是北欧斯堪的那维亚半岛国家，面积45万平方公里，人口850万，北部为诺尔兰高原，全境跨寒、温两带气候。该国70年代开展针刺疗法治疗常见病，也使用了针灸麻醉。80年代，瑞典R．Nordemar对60名运动系统慢性疼痛患者施以针刺治疗，随机分为两组，实验组由有经验的中国针灸师治疗，用传统的脉诊、舌诊等方法诊断分型论治。治疗期间每日2次用直观模拟标尺记录疼痛程度，疗程3个月。结果显示针灸疗效满意，停止治疗3个月后仍有40％保持镇痛疗效，但治疗组与对照组无统计学差异。
中国太极拳与气功疗法在瑞典较为普及。70年代，瑞典城市中就有太极拳与气功的习练者，并逐渐增多。1980年5月，瑞典体育界人士博·盖茨等专家来华考察，主要目的是参观与考察中国开展太极拳与气功的现状，特别到中国中医研究院观摹“中国华伦五禽戏”功法，焦国瑞教授主讲并示范，客人表示将在瑞典发展这种“中国古代医疗体操”。
1987年前后在斯德哥尔摩的国王花园里总有赫曼的身影，每日清晨总有一群人跟他学习太极拳，在推掌移步同时，习练吐纳运气，瑞典人相信这种古老的运动，可使人身心放松，久练则可祛病延年。赫曼曾拜中国师父，学艺5年，深受其益，因而也开班授徒，普惠众生，学习的人越来越多，中国太极拳已扎根北欧。气功与太极拳一样，被称为医疗体操或呼吸操，中国气功师刘普光在瑞典于默奥（Umea）等城市传授“益寿五法”气功和杨式太极拳24式，治愈了一些难症沉疴，在瑞典公民中传颂。比如安娜美女士，年过半百，下肢肌肉萎缩6年有余，站立不稳，且坚持不到10分钟，练功2月余，功能大部恢复，甚至能参加滑雪运动。62岁的沙尔先生上肢活动功能障碍，练功后恢复。还有些皮肤病、哮喘病人在练气功后均有显著好转。1992年4月，瑞典学习气功旅游观光团一行30人来华，由世界医学气功学会常务理事、瑞典气功学会会长马科思·本卡特任团长，在北京、南京、上海、西安与香港等地进行为期4周的学术交流和旅游观光。他们观摹了道家秘传长生术传人靳彬的长寿养生功法。西山气功疗养院的八卦循导功、郭林气功套路等，还目睹了针灸、针麻、推拿等中医疗法的卓越疗效。
8.西班牙
西班牙位于西南欧的伊比利亚（比利牛斯）半岛上，面积50多万平方公里，人口3，800万，境内多山地高原，工、矿与医药业发达，其中药品销售额居欧洲第五位。
14～15世纪，该国称霸海上，雇佣哥仑布、麦哲伦等航海家，打开东西方航线，因此也较早地接触中国传统医学，但直到本世纪70年代方才有认真的针灸实践。到80年代末，该国已有20余所中医门诊点，市售草药300多种，有些如金银花、蒲公英、薄荷等品种多系地产货。该国地跨温、热两带，山区丘陵野生着繁多的植物药，现有小型中药加工厂近十家，生产止嗽散之类常用药，剂型以胶囊、片剂与口服液为主，欧共体也筹划在西班牙投资建厂，专门生产草药制剂。
近十余年来，该国重视发展与中国中医药界的合作，旨在开发中医药，降低西班牙的医疗保健支出。1985年北京中医学院与西班牙医生胡安·马克斯合作，在首都马德里开办“北京中医学院西班牙门诊部”，针药并用，每年应诊万余人次，病种多样。比如，有位45岁男性患者长期流口水，每日800ml左右，给生活与工作带来诸多不便，心理上的折磨更加难耐，走遍欧洲求医，收效甚微，经中医师的针药施治迅速好转，不足1月而愈。因而患者又带来老父求治，其久罹哮喘，夙根难除，另有11岁爱子也前来就诊，结果均获良效。随之名传乡里，后来者日盛。该诊所配制清咽茶、溃疡散等成药，用于慢性咽喉炎症、溃疡性结肠炎之类慢性疾病常能收效，因而俏销。
1987年北京广安门医院与西班牙孔苏尔庭RMC股份有限公司合作创办安波斯塔“广安门中医门诊所”，每月门诊量近千人，因其疗效显著，赢得了广泛的赞誉。至1993年已拥有5个门诊所，分布于巴塞罗那、瓦伦西亚、摩耶路萨、马德里与安波斯塔5个城市。西方负责人拉蒙·卡尔多克于1987年初来华旅游，与北京中医界名流多次会晤、洽谈，商定在西班牙合办中医药医疗机构与教学机构，中方提供专家与技术，西方负责场所和必要设施。随后拉蒙与中国医家多次在西班牙各地巡回讲座与施诊，又先后在瓦伦西亚、巴塞罗那、马德里、萨拉哥沙等市创办培训班，总名称为“中国传统医学高等学校”。按教学时间安排分为周间班（每周1～5上课）、周末班（周六、日上课）。教学内容由中国专家确定，包括中国传统医学基础和常用操作，一般由主讲教师选定资料，译为西文印发给学员。学制多订为1年，各科考试合格后发给北京中医学院签发的结业证书。1991年增设3年制，每学年招收1个班，约50名学员。该院已完成一套西文的中医教材与大纲，尚具完整的教学体系。1993年3月该院发起召开“第一届国际中国传统医学学术会议”，与会代表20O余名。拉蒙设立于各地的中医门诊部均承担教学任务，往往设有2～4间教室，配备简单教具，为后期教学服务。近年来该校积极制定教学过程的详细规划，筹办欧洲第一所较为正规的中国传统医科大学，重点开办三、四、五年制专业，购置教具、模型与电化教学设备。
1990～1994年的4年间，在加泰罗尼亚大区的托尔托萨市兴办了“加泰罗尼亚-云南中医学院”。这是中、西两国政府间合作的产物，具体承办单位是云南中医学院、西班牙塔拉戈纳国家医师联合会。1994年开学，两国政界要人与学者参加了开学典礼。该学院设立了教育科研委员会，由中方专家主持，管理日常教学与科研工作。该院现已开设针灸、推拿两个专业以及中国传统医疗保健培训班。学员多为医学院校毕业的注册医生。
9．瑞士
瑞士地处欧洲中心，大部为阿尔卑斯山区与高原，面积4．1万平方公里，人口663万。日内瓦是国际活动中心城市，湖山相映；风光秀丽。该国以医药、钟表与旅游业见长。
该国把针灸作为医疗保健的独特体系而认可，准于西医师和非医生开展针灸临床，但各省可有地方法规加以限制，多数情况下只准许西医医生旅针治病，有时按摩师、理疗师也可应用针灸术，但存有异议。该国实行全民医疗保险制度，却只支付西医师主持的医疗费用，也即西医师操针的治疗费多可报销，而非医生或曰民族医的针灸费往往由病人自费，且对医疗纠纷的处理也较重。因此，瑞士针灸业主要由西医师把持，治疗病种以世界卫生组织公布的43种疾患为主，尤其是各种痛症。该国针具多用日本产品，有人认为中国产针灸针较痛，操作多用电针，往往不重视传统针灸理论与补泻手法。灸法也在有些医院、诊所开展。针灸治疗时间每次30分钟左右，使用纸质一次性床单与枕套，防止交叉感染，也让病人心理上放松和舒适，以便提高疗效。
瑞士也允准其他传统医疗方法存在，如顺势疗法、瞑想、坐禅、香疗、地下水说等，也有算命和宗教行为。多为心理疗法或巫术，不能与中医学同条共贯、同日而语。1990年，瑞士红十字会资助创建西藏日喀则的藏医学校——边雄藏医学校，确属义举。这既给予藏民受教育的机会，又有助于保护和发展藏医。
10.马耳他
马耳他是地中海中部的岛国，面积316平方公里，人口34万，首都瓦莱塔人口1万多，是该国最大的海港和政治经济中心。该国虽小，但位于“地中海心脏”，成为东西方的交通要冲。该国中医药的应用始于70年代，80年代初就与中国联合开办中医科和针灸中心。十多年来，一直坚持由中方派遣专家，提供技术，治疗患者十余万人次，分别来自21个国家，接诊病种近百，多为风湿症、关节损伤、过敏、痛症与高血压等，有效率84％～86％，显效与治愈率达46％左右。马耳他的中医医疗点主要是马耳他国家医院中医科，由南京中医药大学的专家教授负责日常诊务，该医院的西医部也多聘请中国江苏省的内、外、妇科高级医师主持。1984年，马耳他又建针灸中心，由重庆中医研究所负责业务，开展针灸、推拿与中成药治疗。另外，该国维托尼沙的圣·安吉东中医门诊部也很受欢迎，1986年获准开办气功门诊，使用四川省生产的气功人工激发系统装置达祛病强身目的，门诊量骤然增多。
11.葡萄牙
葡萄牙位于西南欧的伊比利亚半岛西部，面积9．2万平方公里，人口1000万，境内多为高原、山地与丘陵。因毗邻大西洋，航海事业发达，国际交往频繁，十四五世纪就接触到中国医学，目前仍对中医，尤其是针灸业实行宽容政策。
该国法律支持西医师从事针灸，同时也不禁止非医生开业，也兼容其他替代医学疗法。该国实行法定医疗保险制度，针灸费用尚未纳入医疗保险范畴，要求病人自费。从80年代中期以来，针灸因其独特疗效、无副作用等优势而得以普及应用。调查显示，已接受过针灸治疗的人数约占国民的1／3，更多的人赞同使用这种疗法。
葡萄牙现有数家针灸学会和针灸院校，但中医中药尚未得到广泛应用。随着邻国西班牙的中医药业迅速发展，葡萄牙也有意向增加与中国中医界的交往，开展这一领域的合作，增设中医医疗与教育机构。
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